血浆置换治疗,联合应用免疫抑制剂和中等剂量的皮质激素疗法,可有效地抑制肺出血和改善肾功能。
(1)对于急进性患者,如能在尚未发生少尿、血肌酐<530.4μmol/L之前进行,则疗效更佳。
(2)已进入终末肾脏病期,血肌酐高于530.4μmol/L需要透析治疗维持生命者,则疗效欠佳。
每日置换血浆2~4L,时间和频度可根据循环抗基膜抗体水平而定;
再加上口服剂量的强的松(60mg/d)和免疫抑制剂,80%的病人肾功能改善;
对曾予冲击治疗而难于控制的肺出血,经血浆置换后,均有不同程度的缓解。
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