一般继发于细小支气管的炎性病变.如肺炎.肺气肿和肺结核.因有炎性病变.小支气管粘膜有水肿.造成管腔部分阻塞.产生活门作用.空气能进入肺泡而不易排出.因之肺泡内压力增高.在正常情况下.肺泡间有侧支呼吸.虽有支气管部分阻塞.肺泡内压力不致过高.但在炎症状态下.肺组织也有损坏.肺泡间的侧支呼吸消失.肺泡间隔逐渐因泡内压力增加而破裂.乃形成巨大的含气囊腔.
肺大泡继发于肺炎或肺脓肿者多见于婴幼儿.有单发的也有多发的.继发于肺结核的则多为单发.亦无明显之肺气肿同时存在.继发于肺气肿者.常为多发.除大泡之外.常伴有多数小泡.肺大泡的壁甚薄.由肺泡的扁平上皮细胞组成.也可能仅为纤维性膜.大泡不断扩大.可占居一侧胸腔.压迫邻近肺组织.甚至将纵隔推向对侧.形如张力气胸.如果肺泡内压力增大.向胸膜腔破裂.所形成的大泡.其壁的一部分即为胸膜所组成.这样形成的大泡称之为胸膜下大泡.另有一些大泡容积较小.常在肺叶边缘形成串珠状.临床上称之为肺小泡.常可与巨大的大泡并存.无论大泡小泡.如有破裂.则产生所谓的自发性气胸.
