早期轻型高弓足可采取被动牵拉足底挛缩的跖筋膜.短缩的足底内在肌.为缓解跖骨头受压.使体重呈均匀性分布.在鞋内相当跖骨头处加一厚1cm毡垫.并在鞋底后外侧加厚0.3～0.5cm.以减轻走路时后足出现的内翻倾向.但是.这些措施只能减轻症状.既不能矫正高弓足畸形.也不能防止畸形加重.
当高弓足已妨碍负重行走.穿鞋.或进行性加重时.则应手术治疗.手术方法可分为软组织松解和骨性手术.一般根据病人年龄.畸形类型及严重程度.原发性疾病所处的状态等因素.选择手术方法.原则上先作软组织手术.如足跖侧软组织松解.胫前胫后肌腱移位及趾长伸肌后移等.若软组织手术仍未能矫正畸形.抑或年长儿童有固定性高弓足畸形.可选择骨性矫形手术.
足跖侧软组织松解是一个传统的方法.经足内缘的后侧纵行切口显露跖侧软组织.先切断跖筋膜.跖长韧带.继之把<短屈肌.趾短屈肌和小趾屈肌一并从跟骨起点处剥离.并推向远端.如需彻底松解.可切断分岐韧带.切开第一～三跖跗关节囊的跖侧部分.同时切断胫后肌腱扩张部分即止于跖骨及楔骨的纤维.术后用系列矫形石膏固定8周.
骨性矫形手术包括第一楔骨开放性截骨.跗骨背侧楔形.V形截骨.以及跟骨后移截骨.足背侧跗骨V形截骨具有较多的优点.它不损伤跗骨骨骺.故适用于6岁以上的儿童.它不使足缩短.并可矫正前足内收.内旋畸形.其手术要点是：
①采取足背横切口或纵切口.于骨膜外显露足跗骨;
②在足弓顶点设计V形截骨线.一般位于舟骨中央.内侧支从舟骨斜向第一楔骨内侧皮质;
③完成截骨操作后.术者向远端牵拉前足.并将前足抬高.同时下压截骨远侧断端.如有内旋.内收畸形.可将前足外旋.外展.预以矫正.然后用一枚克氏针从第一跖骨内侧穿入.通过截骨线止于跟骨的外侧部分.术后用小腿石膏固定六周.解除石膏固定后.拔除克氏针.并摄X线片观察截骨愈合情况.若已愈合.可逐渐开始负重行走.
