病案举隅肖某,男,59岁。左肱骨外上髁受伤后出现疼痛,逐渐加重,查左肱骨外上髁压痛,前臂伸肌紧张试验阳性,诊断:网球肘,外敷该药4个疗程痊愈。
资料来源张士波.中国中医骨伤科杂志,1988,4(4):37
评按中医认为网球肘属痛痹范畴,其原因主要是由损伤至血瘀气滞,兼受风寒湿气,治以化瘀通络、温经散寒。本方用川乌、草乌、樟脑、血竭、麝香温经散寒、通络除湿,徐长卿、生姜祛风止痛,乳没通络止痛,红花、桃仁、当归、活血化瘀,共奏温经散寒、祛风除湿、化瘀通络止痛之功。现代药理研究证明樟脑有表面麻醉的作用,上药合用可促进局部血液循环。
方三温经散
药物组成官桂500g附片500g细辛60g生南星150g羌活500g防风500g海风藤100g蛇床子100g花椒100g生川乌150g生草乌150g莪术300g三棱300g归尾500g蟾蜍0.5g冰片5g樟脑5g马钱子3g
制剂用法将上药共研为末。过100目筛后,分装于小纱布袋中,每袋约20g,用时将袋放人食醋中浸湿,敷患肘肱骨外上髁处,每日以热水杯于温经散袋上加热2次,每次约10分钟,3日后换散袋,续用至肘部活动无疼痛止。
适应病证肱骨外上髁炎,风寒湿
病案举隅许某,女,38岁。右肘部疼痛半年,屈伸不利,遇寒加重,查:肱骨外上髁压痛明显,腕伸肌紧张试验阳性。诊断:网球时。以温经散如上法敷用,用药3日,肘部肿消,肘关节能自由活动,再敷3日,疼痛消失,续敷3日,后经随访,半年未复发。
资料来源曹飞.江苏中医,1993,(12):20
评按中医认为本病属筋膜劳损,肌结筋粘,风寒湿邪痹阻,经行不畅,血不养筋。故治宜温经通络,佐以祛风除湿、活血止痛之法,本方中用官桂、附子、细辛、南星辛热温通为君,羌活、防风、海风藤、蛇床子、花椒、牛川草乌、马钱子祛风散寒、除湿止痛为臣,佐以活血通经之三棱、莪术、归尾配以冰片制诸药辛热之胜,更取其:辛散之特点,并樟脑挥发温散,直透肌肤,引药直取病所,视为使药。全方以温通见著,取意于“得温则行,遇寒则凝”,“通则不通”之旨意,切中病机。
方四舒筋活血酒