广州圣亚医院专家介绍,腹股沟直疝是指腹壁下动脉内侧、经腹股沟三角区突出的腹股沟疝。其发病率较斜疝低,约占腹股沟疝的5%,多见于老年男性。
【腹股沟直疝的致病因素】
腹股沟直疝绝大多数属后天性,主要病因是腹壁发育不健全、腹股沟三角区薄弱。
直疝三角的外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外侧缘,底边为腹股沟韧带。此处腹壁缺乏完整的腹肌覆盖,且腹横筋膜又比周围部分薄弱,故易发生疝。年老体弱,腹壁肌肉、腱膜、筋膜退化,腹壁强度降低,在腹内压增高的作用下可发生直疝。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。另外,慢性咳嗽、排尿困难、慢性便秘和过强的劳动等增加腹内压,是促使直疝发生的诱因。
【腹股沟直疝的临床症状】
直疝多见于中、老年体弱者。直疝一般并无明显症状,只在疝块外突时有轻微酸胀感。腹股沟区有可复性肿块。呈半球形,多无疼痛及其它不适。当站立时,疝块即刻出现,平卧时消失。肿块不进入阴囊。
【腹股沟直疝的治疗】
直疝多采用手术疗法。如无手术禁忌,原则上应手术治疗。手术要点:加强腹内斜肌和腹横筋膜的抵抗力,以巩固腹股沟管的后壁。
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