腹膜间皮瘤_普通外科疾病库文章作者100test发表时间2009:06:2123:33:26来源100Test.Com百考试题网
【诊断】１．多可有长期石棉粉尘接触史。２．常见有腹痛、腹胀、腹部隆起，部分病人出现厌食、恶心、呕吐、腹泻、便秘，亦可有发热、乏力、消瘦、贫血。少数女性病人有月经改变。３．腹部包块、腹水是常见体征。腹部包块可单发，也可多发，大小不等，质地偏硬，呈结节状或不规则状。４．Ｘ线检查：较大的腹膜间皮瘤压迫胃肠道时，Ｘ线钡餐检查可见胃肠排空延迟，肠袢间距增宽或相互纠集聚拢，肠管被肿瘤推挤而变形和移位，肠外形呈锯齿状，而肠粘膜正常。有时可发现胃肠外肿瘤的软组织影。５．Ｂ型超声检查可发现腹膜结节和肠管壁的广泛增厚，有腹水时表现为液性暗区。６．ＣＴ检查可发现腹膜脏层和壁层的弥慢性不规则增厚。大网膜受累时可粘连形成饼状腹块。ＣＴ亦可发现盆腔肿块、肠壁增厚、腹水征象。７．腹腔镜检查可见腹膜壁层、脏层及大网膜上弥漫分布的结节、斑块和肿物，肝纤维囊也有结节存在，可直视下活检供组织学检查。８．腹水检查：腹水多为草黄色渗出液，也可呈血性，部分病人腹水中可找到间皮瘤细胞。９．病理检查确诊。【检查】1.胸部Ｘ线片，全消化道钡餐 ：阅读《腹膜间皮瘤_普通外科疾病库》的全文
