安全距离是2cm。对于侵及或怀疑侵及腹膜的应切除腹膜。对切除范围较大而腹壁缺损难以缝合的应采用人工材料如聚丙烯补片按腹壁切口疝无张力修补原则进行修补缝合。在完整切除困难的情况下,可以允许残留一些肿瘤组织,但术后必须行辅助化疗或内分泌治疗[6]。
手术切除是GS主要的治疗方法。难点是对位于肠系膜尤其是肠系膜根部的硬纤维瘤的处理。术后内分泌治疗对预防硬纤维瘤的复发有一定效果,但仍然面临着硬纤维瘤侵袭性生长和复发的危险。
【参考文献】 [1]ParksET,CaldemeyerKS,MirowskiGW.Gardnersyndrome.JAmAcadDermatol,2001,45(6):940-942. [2]WehrliBM,WeissSW,CoffinCM.Gardnersyndrome.AmJSurgPathol,2001,25(5):694-696. [3]BuchB,NoffkeC,deKockS.Gardner′ssyndrome―theimportanceofearlydiagnosis:acasereportandareview.SADJ,2001,56(5):242-245. [4]OkaiT,YamaguchiY,SakaiJ,etal.CompleteregressionofcolonicadenomasaftertreatmentwithsulindacinGardner′ssyndrome:a4yearfollowup.JGastroenterol,2001,36(11):778-782. [5]SpechtenhauserB,KonigsranerA,SteurerW,etal.Multivisceraltransplantation.TransplantProc,1999,31(8):3175-3176. [6]MichalM,BoudovaL,MukensnablP.Gardner′ssyndromeassociatedfibromas.PatholInt,2004,54(7):523-526.
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