肝血管瘤大多数为海绵状血管瘤,是肝脏最常见的良性肿瘤,可发生于任何年龄,随着检查技术的进步,本病的检出率逐渐升高。男女发病相近,单发较多常见。肝血管瘤大小不一,小至针尖状,大至数十公分,直径若大于10厘米者,称巨大血管瘤。血管瘤呈膨胀性生长,不侵及周围组织,分界清楚。本病发展缓慢,病程长,肿瘤小时可无任何症状,大多数在健康体检做B超时发现,应与肝癌作鉴别。其他影像学检查,如CT,MRI同位素等,有助于肝血管瘤与肝癌的鉴别。肝血管瘤病人的甲胎蛋白应是阴性,此亦有助于与肝癌的鉴别。
当肝血管瘤增大压迫周围脏器时可出现上腹胀,肝区疼痛等症状,血管瘤破裂,如破及腹腔,可出现急腹症,血腹,休克等症状。少数肝血管瘤病人,尤其中年女性在短期内肿瘤发展很快,有时一年内肿瘤体积增加一倍,临床症状明显。
对大多数无症状的小血管瘤确诊后,无需任何治疗,定期随访观察。但血管瘤短期内增大明显或症状加重,巨大肝血管瘤有症状者或受压易破裂者,应选作肿瘤切除术,肝动脉结扎或肝动脉栓塞术,血管微波固化等,其他如放疗,冷冻疗法等,均有一定疗效。