按摩手法治疗肱骨外上髁炎55例临床体会

【摘要】肱骨外上髁炎是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎。笔者多年来采用手法按摩治疗本病，疗效很好。

【关键词】按摩；肱骨外上髁炎；治疗特点

肱骨外上髁炎（俗名网球肘），是肱骨外上髁部伸肌总腱处的慢性损伤性肌筋膜炎，为按摩临床的常见病。笔者多年来采用手法按摩治疗本病，疗效很好，现报告如下。

　　1临床资料

本组55例中男21例，女34例；年龄33岁~57岁；干部18例，工人24例，家庭妇女13例；伴有颈椎病者23例，伴有肩周炎者2例。

　　1.1病因

　　本病多发于长期从事反复、用力作用手和腕的人群，如家庭妇女、砖瓦工、木工、网球和羽毛球运动员等。因长时间的伸屈肘、腕关节，造成前臂伸肌群附着处急性或慢性损伤，当旋转前臂和腕部用力不当可导致肱桡关节错缝及肌腱筋膜环状韧带和滑囊的牵拉、撕裂伤、血肿等无菌性炎症、粘连的发生及一系列的病理改变。

　　1.2临床表现

　　肘外侧酸、胀痛和前臂放射痛，劳累后加重，休息后缓解。握物无力，甚至物品会不经意掉落，当患肢握物用力旋转（如绞毛巾）时痛甚。局部怕凉、喜热。肘关节其他活动基本正常。肱桡关节周围压痛明显，在前臂伸肌群可触到条索状组织。患肢做旋臂屈腕试验呈阳性。

医者立于患侧，一脚踩于凳上，将患肢放在医者大腿上。

　　2.1揉拿滑拨法

　　一手握拿患肢，一手拇指揉肱桡关节周围软组织和前臂伸肌群；并用拇指点揉手五里、曲池、手三里、合谷等穴；再用拇指拨条索状组织；最后用小鱼际滑前臂伸肌群。