首页>疾病百科> 股疝

普外:股疝

2009-12-05 www.med66.com A +

  凡疝囊经股环、股管向股部卵圆窝突出的疝,称为股疝。股疝多见于中年以上妇女,这是因为女性骨盆较宽广,联合肌腱和陷窝韧带较薄弱,以致股管上口宽大松驰的缘故。妊娠是腹内压增高的主要原因。股疝的发病率约占腹外疝的5%。

  临床表现

  1.股部卵圆窝处突出肿块,伴胀痛,多见于中年以上妇女。2.肿块不大,半球形,不易回纳。3.股疝容易嵌顿,嵌顿时除局部肿块变硬、疼痛加重外,常伴有较明显的急性机械性肠梗阻表现。

  诊断依据

  中年以上妇女,股部卵窝处半球形肿块。

  治疗原则

  1.经腹股沟韧带上修补,主要用于巨大股疝或嵌顿、绞窄者。2.经腹股沟韧带下修补,主要用于年老患者或较小股疝。

  用药原则

  1.股疝选择性手术一般可不应用抗菌素。2.疝出现嵌医学-教育-网搜集-整理顿、绞窄时,或疝无嵌顿、绞窄但合并有呼吸,泌尿系统感染者,即需应用药物包括用药框限“A”和“B”。3.绞窄性疝术后出现并发症或体质衰弱者,术后除应用“A”、“B”外,尚可考虑应用新特药物及支持对症治疗。

  辅助检查

  1.可复性股疝检查专案以检查框限“A”为主;2.嵌顿性股疝出现机械性肠梗阻或病情重者,检查专案可包括检查框限“A”和“B”;3.诊断不明确或需与其他疾病鉴别时,检查专案可包括检查框限“A”、“B”。

  疗效评价

  治愈:手术后,包块消失,切口愈合,无并发症。

  专家提示

  在腹外疝中,股疝的预后比较严重,主要原因是与易于忽略诊断和绞窄率高有关。根据一般统计,股疝的嵌顿率约为50%-60%。股疝一旦发生嵌顿后,易迅速发展为绞窄,危害患者生命。因此,股疝一经诊断即应早行手术,预防嵌顿。

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