字体大小:大中小体重超重使你的关节“无法承受”
肥胖者当心患上骨关节炎http://e.jmnews.com.cn 2009-10-129:07:53江门日报 评论
刘红光医生正在为患者诊治。
专家名片
刘红光:
江门市五邑中医院骨关节科,副主任医师。其1989年毕业于江西医学院临床医疗系,一直从事临床外科和骨科工作,1999年在广州医学院攻读骨外科硕士研究生。曾在中国人民解放军总医院骨科进修学习。主持江门市科技局“雌激素诱导的前凝状态在激素性股骨头缺血性坏死中作用的实验研究”、“雌激素及雄激素对去睾大鼠骨质疏松形成的干预研究”、“肩关节镜的临床应用研究”,以及江门市卫生局“关节镜下自体N绳肌腱移植骨栓嵌入固定重建前交叉韧带前后束的临床研究”数项科研课题。主要参与了广东省科技厅“关节镜下膝关节内骨折复位内固定的临床应用研究”以及江门市科技局“膝关节镜的临床应用研究”等科研课题的研究,并且获得江门市科技进步二、三等奖。曾在国家级医学期刊《中国骨伤》、《中国骨质疏松杂志》和《中国临床康复》发表论文7篇。专门从事骨关节病和骨质疏松症的临床研究,在颈肩腰腿痛等各种骨科痛症、血清阴性脊柱关节病、骨肿瘤、四肢复杂骨折、关节内创伤、老年性骨关节病、骨质疏松症等方面的诊断和中西医结合治疗有丰富的临床经验,尤其擅长骨关节微创手术,关节镜下膝关节清理,半月板缝合,前、后交叉韧带重建术,以及髋、膝人工关节置换等手术。
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关节疾病是最常见的慢性病之一,被世界卫生组织定义为“第一致残疾病”。据估计,目前全世界关节疾病的患者有3.5亿人。在亚洲地区,每6个人中就有1个人在一生中的某个阶段患上此病。为了增强人们对关节疾病的重视,提醒人们对关节病早预防、早诊断、早治疗,10月12日被定为“世界关节炎日”。
关节炎可影响某个关节的所有部分,引起肌肉疼痛、炎症或者行动不便,甚至残疾,其中,骨关节炎为常见的种类之一。
56岁的张宁(化名)患有骨关节炎已经15年,剧烈的疼痛将他折磨得将近崩溃。他说,刚开始时,膝盖时常出现酸软的感觉,当时没把它放在心上,休息休息又继续参加各种锻炼。后来疼痛感剧烈,就连躺着不动时都痛。
江门市五邑中医院骨关节科副主任医师刘红光指出,很多骨关节炎患者往往容易忽视早期的“报警信号”,常等到疼痛难忍时才看医生,这时一般都已经到了中晚期。晚期的病人只能通过手术进行治疗。早中期一般通过保守治疗就能够很好地减慢关节的退变速度,减轻症状。
慢性劳损
和肥胖为常见的致病因素
据介绍,骨关节炎其实是一种退行性变,引起的因素有多种,其中最常见的为慢性劳损和肥胖。“如果关节长期负荷过重,例如长期背负重物或者长期爬山等,这些都会使得关节出现磨损。”刘红光医生说,而体重超重也很容易导致骨关节炎。流行病学研究发现,肥胖对膝关节性骨性关节炎的发生有一定的影响。对一组中年妇女的研究表明,肥胖者患双膝骨性关节炎的危险性比普通妇女高18倍!
据刘医生介绍,骨性关节炎早期的典型症状为关节出现酸软、乏力,尤其是上下楼梯时疼痛感加重,休息后就能够缓解。“很多患者对早期症状往往不以为然,不仅不到医院就诊,还没有防范意识,有些人疼痛缓解后又继续进行高强度的运动。”刘医生说,当疼痛难忍时,一般已经到了中晚期。晚期的病人即便是不走动也痛,降低了生活质量。
骨关节炎患者运动要适当
根据骨关节炎病情发展程度的不同,其治疗也采取不同的手段。刘红光医生介绍,早中期的病人一般以保守治疗为主,而晚期的病人则要手术治疗。保守治疗包括了运动、物理、药物治疗。
“运动治疗方面,患者往往存在两大误区。有些患者认为既然骨关节炎是由于活动过多,从而出现关节磨损所引起,那么能不动就不动;另一些患者又认为该疾病要尽量多动,将关节尽可能活动开来。”刘医生指出,骨关节患者确实需要运动,但是一定是适当的运动。
适当的运动能够延缓和减慢骨关节炎的发展进程,其中推荐的运动为打太极、散步、游泳等等。与之相反的是,不正确的运动则会加重病情,例如经常爬山、长时间跑步、爬楼梯等,这些锻炼会增加关节的负荷。
而物理疗法中,按摩能够改善关节活动能力,然而,需要提醒的是,按摩最好选择专科医生进行操作,因为如果按摩不当反而会加重病情。
在药物疗法中,经常使用非甾体类消炎止痛药,其能够有效缓解病人的症状,另外,还可使用针对关节软骨的营养药,例如盐酸、硫酸氨基葡萄糖。
到了晚期时,如果通过保守治疗无效者通常建议进行手术治疗,常见的为人工关节膝关节表面置换。通过手术,病人的疼痛感能够得到极大的减轻,如果再配合相关的康复训练,病人能够恢复日常的活动。
良好的生活习惯
可降低骨关节炎发病风险
在骨关节炎的预防方面,专家主张年轻时就需要增强预防意识,注意生活中的许多习惯,尽量降低发病风险。
首先,运动要注意把握“度”。运动前要先做准备运动,剧烈运动时要戴好护具。爬山、爬楼梯、攀岩、长时间步行等膝关节长时间、高强度、高负重的活动很容易给关节造成负担,增加关节软骨磨损,此类活动应该适可而止。
其次,要给关节“减负”。超重的体重使关节“无法承受”,保持正常的体重可以大大降低发病的几率。
最后,要注意天气的变化。虽然湿冷不是导致疾病的直接原因,但据有关调查显示,78.5%病人自述对天气变化敏感,尤其潮湿、寒冷的天气导致关节疼痛症状的加重最为明显,所以要注意关节的保暖工作。文/图周运来