骨盆环是一个骨性环，它是由髂、耻、坐骨组成的髋骨连同骶尾骨构成的坚固骨环，后方有骶髂关节，前方有耻骨联合。躯干的重量经骨盆传递至下肢，它还起着支持脊柱的作用。在直立位时，重力线经骶髂关节、髂骨体至两侧髋关节，为骶股弓；坐位时，重力线经骶髂关节、髂骨体、坐骨支至两侧坐骨结节，为骶坐弓。另有两个联结副弓，一个副弓经耻骨上支与耻骨联合至双侧髋关节，以连接股弓和另一个副弓；另一个副弓经坐骨升支与耻骨联合至双侧坐骨结节连接骶坐弓。骨盆骨折时，往往先折断副弓；主弓断弓时，往往副弓已先期折断。骨盆边缘有许多肌肉和韧带附着，特别是韧带结构对维护骨盆起着重要作用，在骨盆的底部，更有坚强的骶结节韧带和骶棘韧带。骨盆保护着盆腔内脏器，骨盆骨折后对盆腔内脏器也会产生重度损伤。
（一）按骨折位置与数量分类
1．骨盆边缘撕脱性骨折发生于肌肉猛烈收缩而造成骨盆边缘肌附着点撕脱性骨折，骨盆环不受影Ⅱ向。最常见的有：①髂前上棘撕脱骨折：缝匠肌猛烈收缩的结果；②髂前下棘撕脱骨折：股直肌猛烈收缩的结果；③坐骨结节撕脱骨折：胭绳肌猛烈收缩的结果。上述各种骨折多见于青少年足球运动员所致的创伤。另有一种髂翼骨折，多因侧方挤压的直接暴力所致，骨折块一般较大，移位不明显，有时为粉碎性，不影响骨盆环。
2．骶尾骨骨折
（1）骶骨骨折：往往是复合性骨盆骨折的一部分。按骶骨可以分成三个区：①工区，在骶骨翼部；②Ⅱ区，在骶孔处；③Ⅲ区为正中骶管区。Ⅱ区与Ⅲ区损伤分别会引起骶神经根与马尾神经终端的损伤。
（2）尾骨骨折：往往连带骶骨末端一起有骨折，通常于滑跌坐地时发生，一般移位不明显。
3．骨盆环单处骨折骨盆环单处骨折不至于会引起骨盆环的变形，属于该类的骨折有①髂骨骨折；②闭孔环处有1～3处出现骨折；③轻度耻骨联合分离；④轻度骶髂关节分离。
4．骨盆环双处骨折伴骨盆变形属于此类骨折的有：①双侧耻骨上、下支骨折；②一侧耻骨上、下支骨折合并耻骨联合分离；③耻骨上、下支骨折合并骶髂关节脱位；④耻骨上、下支骨折合并髂骨骨折；⑤髂骨骨折合并骶髂关节脱位；⑥耻骨联合分离合并骶髂关节脱位。产生这类骨折的暴力通常较大，例如交通事故，往往并发症也多见。
（二）按暴力的方向分类
韧带发生一系列损伤，它可分成：
（1）LC一工型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩骨折，骶骨骨折在常规x线片上通常难以发现，必须作CT或MRI检查才能发现。
（2）LCⅡ型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩性骨折及髂骨骨折。
（3）LC一Ⅲ型：耻骨支横形骨折，同侧骶骨翼部压缩性骨折；髂骨骨折，对侧耻骨骨折，骶结节和骶棘韧带断裂以及对侧骶髂关节轻度分离。
2．暴力来自前方（APC骨折）它又可分成三型：
（1）APC―I型：耻骨联合分离。
（2）APC一Ⅱ型：耻骨联合分离，骶结节和骶棘韧带断裂，骶髂关节间隙增宽，前方韧带已断，后方韧带仍保持完整，提示骶髂关节有轻度分离，这种情况只能在CT检查时发现。
（3）APC一Ⅲ型：耻骨联合分离，骶结节和骶棘韧带断裂，骶髂关节前、后方韧带都断裂，骶髂关节分离，但半个骨盆很少向上回缩。
3．暴力来自垂直方向的剪力（VS骨折）通常暴力很大，在前方会发生耻骨联合分离或耻骨支垂直形骨折，骶结节和骶棘韧带都断裂，后方的骶髂关节完全性脱位，一般还带骶骨或髂骨的骨折块，半个骨盆可以向前上方或后上方移位。
4．暴力来自混合方向（CM骨折）通常是混合性骨折，如LC／vs，或LC／APC。各类骨折中自然以Ⅲ型骨折与Vs骨折最为严重，并发症也多见。下面的叙述都以该两型骨折为准则。
