文章内容：9一薪眵中国学校卫生1994年（第15卷）第4期291-高中学生红斑性肢痛症暴发性流行调查报告竺至生一王学德赵丽华黄翠琴缈束明云7（蚌埠医学院附属医院233004）（砀山县第二^民医院235300）/1986年以来.砀山中学每年春季都有以肢蛸红舯痛,热为主要表现的红斑性肢痛盛的患者发生.1990年春暴发流行.自3月10日至25日的半个月时何内就有218人发病.患病率为25.7-其中女生占患者总数的8.7.患者垒是在幢学生?邻近的阉寨中学和李庄镇中学学生中,同时也有本病.教职员工及周围群众和街道居民未见发病.1流行情况1.1时何分布本次暴发流行历时6天.首发病倒是3月10日,最后一咧在3月25日.流行高峰期是3月15日至20日,造6天中有156人发病,占总病人数的71.6.1.2年龄分布本调查发现两中学生患红斑性肢痛症总患病草为25.（218/848）,患者年舯在1421岁,以16～18岁为多见.占总发病人数的69.3.其中以6,17及8岁组较高.其构成分别为30,7,20.6及17.9.以20及21岁组最低.构成分别为2.3及1.4.1.3年级分布高一学生患病率为33.7（1011300）,高二为25.5（761298）.高三为14.（351250）.年级闻差异有高度显着性（&;.01）,且有随年龄递增而下降的趋势.1.4性别分布男生患病率为9.43（421445）.女生为43.7（175/403）.女生明显高于男生.2临床寰现21本病临床主要表现是肢端红,舯,痛,热,其中以疼痛为多见.所有患者部有局部疼痛表现.且多数为足底捕.语热（盖被,日晒,热水冼等）及肢体活动疼痛加副.而肢体抬高或静止不动时.疼痛减轻.垒身症状鞍少有的患者有失眠,头晕及头痛及王力等表现.本调查218倒患者中以轻型为主.占83.中重型仅占17.（重型表现为疼捕难忍.患者不能坚持学习）.寰12墨倒患者局部疼庸体征出现率（）舰敦51385721717624]89]41205183出现率扎451.839.?&;985.880.7_【.086.7794083.92.2治疗及转归本病是一种自限性疾病.无特别药物治疗,部份患苔不治疗也能自然疰愈.本组轻型病人均未作任何治疗即自矗.病程最短2天.最长7天,平均4―1天.国外学者认为,有的重型病例需要切断或压迫外周神经才能缓解疼痛.但本组中重量病人,只作一般的对症处理.如口服阿斯匹林,维生索,扑尔敏等药品才能缓解症状.井顺刺疰禽.不留住何后遗症.疗程最短3天.最长4天.3讨论红斑性肢痛症（是1872年由（命名的.痛因及发病机理尚未清楚.一般认为是植物神经功能紊乱,引起肢体血管扩张所致.该病过击在我国甚为少见.80年代后期国内也陆续有其流行报告.本次暴发流行有如下特点,1.患者局限于在校学生.年岁在1421岁.患病率有随年级（年龄）增高而下降的苊势.菩年级闻的患病率有非常显着性差异.2.女性患病率明显高于男性.与国内文献报道相一致.与过去救科书记载;多见于男性或无性别差异则不相符.3本病的发生与气候变化关东密切.较长时间的低温后又持续回暖,同时伴有阴雨高湿情况下容易发病.据该区气象资料与这次暴发瀛行证明了这一关系.1990年2月下旬,淮北,宿县等地区长时间低温,气温最低10.2月底以后.叉持续近半月回2-292中国学校卫生1994年（第15卷）第4期暖,气温升到8～18之间,同时又阴雨绵绵,湿度高达80以上.是否固这种丸玲突变热湿的气候,使原米持续收缩的肢端末稍血管继发性地扩张造成局部微循环障碍而发生此病.尚待探讨.4.率病可反复发作,有的是一年阿同一季节发病几次.有的连续几年反复发病.复发者多为原来的重型病例,率组有18例复发者,其中一例先后发病4次.复发的症状与首发相似,预后也好.（本文承刘森桂副教授.;-.特此致谢.）参考文献[1]接有华,等.红斑性肢焉2:72例调查报告卫生防疫.19873:4[2]弗铒鹏.垃理性肢痛症流行病学和蛄床特征.医学文选,198657[3]蛙木县卫生防痉站.睁术县红斑性肢焉症,发垣行的谓查报告.卫生防疫19873:1[4]现代谚断治疗学'编译组译.现代谚昕治疗学.第一版,中山医学院《新医学蟛;辑出版,977+1992[5]中山盛学院内科疾病鉴剐谚断学）编写组编.内科疾病鉴别谚断.第一版,北窟^民卫生出艇社,1979:78[6]上拇第一压学院编.实用内斟学,第6版,北京^民卫生出版杜979,1248（1993?113?13收稿）大连市9例儿童眼外伤分析徐树华赵淑云常宇恒（太连大学医学专斟学幢,16012）（太连市第四^民医院）辽宁建平县^民医院）眼外伤是致盲的重要原因之一.儿童眼外伤近年来有所增加,严重影响儿童身心健康,甚至致残,给其生活学习和未来工作带来很多不便.必须引起足蟛重视,预防眼外伤的发生.保护儿童视力以适应初级限保缝的需要.现将我们近十年收治的9例儿童眼外伤统计分析如一.1年间共收治眼科住院患者1964人+其中跟外伤340人,占眼科住院病人的17.47.～"岁儿童眼外伤9』,,占限外伤人数的26,47.较各地报道的比倒为高".临库资料工.1性别与年龄90例儿童眼外伤中,男接76侧,占84.4,女4例占15.6.1～5岁22例占24.4,6～10岁32例占35.5,¨～岁36侧占40.而1～10岁占60,这一部分儿童目喜爱活动?加上无知,自伤及误伤机会多,说明学龄前期及学龄期儿童是防精'1-伤的重要人群.1?2眼别单眼伤86倒占95.6,其中右眼伤50倒,左眼伤36例.双眼伤-恻占.4,其中2倒为化学伤,2制为爆炸伤.1?3致伤原田:90恻中眼穿通伤占首位,58例占64?5其次为钝挫伤2例占28.9,再次为爆炸伤和化学灼伤致,物:穿通伤是以刀剪,铙丝,锥子,铅笔,玻璃,植物桔杆等.钝挫伤以棍棒,石头,土块,弹弓,乒乓球拍,自行车把2例为雷管爆炸伤.1.4伤后就诊时间;伤后24小时内就诊者48倒占53-4.2～7夭就诊者24倒占26.6.8～20天就谚者8例占8.9
