【概述】
喉部创伤有闭合伤与开放伤两
【治疗措施】
一.急救措施1.止血颈部2.维持呼吸道通畅3.给予鼻饲以减少吞咽动作及误吸机会,使创伤的喉部静止休息二.创口处理1.清创用2.缝合创口对粘膜创口可用细肠线仔细缝合,图1喉模支撑固定(钢丝贯穿示意)3.关节整复喉挫伤肿胀消退后,若有环杓关节脱位应尽早复位,以在1~3周内进行最好,拨动方法:在喉表面麻醉下,用喉钳拨动环杓关节,拨动的方向随脱位的情况而定,以拨动后能改善发音为准三.术后处理1.一般采用平卧位,头略垫高,用沙袋固定,以免头颈左右摆动2.伤后3日内注射破伤风抗毒素1500~3000IU;用足量抗3.急性喉外伤若有喉模固定,一般2周可以去除4.气管套管拔除应根据具体情况而定,一般以观察1~3个
【发病机理】
闭合伤包括喉挫伤开放伤包括喉刺伤
【临床表现】
喉挫伤易致喉粘膜下水肿喉软骨骨折后易有颈部皮下气肿;呼吸道阻塞;触诊有骨折征喉切伤多为自我,平时临床上所见者,多是有自杀企图的切伤,半数为刺伤。用利刃刎颈的切伤多为横行。切伤的部位,据对国内外各家报告的综合统计,以甲状软骨占首位(33.0%),依次为甲状舌骨膜(31.1%)喉贯通伤的症状与体征,视致伤武器的种类
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