剖腹产-两方面考虑
从母体和胎儿两个方面来考虑.
母体方面
1,孕妇骨盆狭窄或或畸形,阻碍产道时.
2,高龄初产.
3,孕妇生殖道受到感染.
4,孕妇有两次以上不良产科病史.
5,孕妇以前因子宫颈闭锁不全面接受永久性缝合手术者,适宜剖宫产.
6,孕妇以前曾做过子宫的手术如剖宫产,子宫肌瘤切除手术,子宫切开术或子宫成形术,自然分娩时,阵痛可能会使子宫刀疤处裂开,造成生命危险,所以剖宫产较安全.
7,孕妇患有高血压,经催生不成时,宜剖宫产.
8,产程迟滞.
9,出血：如前置胎盘,胎盘早期剥离,子宫破裂,前置血管等出血,不但危及母亲而且也危及胎儿的生命,宜赶紧剖宫产.
10,孕妇外伤,可能伤及胎儿,需紧急剖宫产来抢救胎儿.
胎儿方面
1,胎位不正：如臀位,横位.
2,胎儿过大,母亲的骨盆无法容纳胎头;
3,胎儿窘迫,胎心音发生变化,或胎儿缺氧,出现胎便.
4,胎儿过重：胎儿预估体重超过4000克时,如经阴道分娩常会发生难产,胎儿外伤,采取剖宫产较安全.
5,胎儿过小：胎儿预估体重小于1500克时,剖宫产较安全.
6,多胞胎.
7,胎儿畸形.
8,子宫颈未全开而有脐带脱出时.
动静脉瘘是动脉和静脉之间形成的异常交通,有先天性和后天性之分.典型的先天性动静脉瘘是多发性小的病变,出生时就存在,常常在1～20岁后出现症状.后天性动静脉瘘主要为外伤性动静脉瘘,是由于枪弹伤,刺伤同时伤及动脉及其伴行的静脉所引起,四肢最多见.后天性动静脉瘘有下列三种类型：（1）交通导管型;（2）动脉瘤型;（3）裂孔型.
【诊断要点】
（一）外伤性者有外伤史,早期损伤局部有血肿.
（二）病变区可扪及持续性震颤,听诊时可闻及持续性隆隆样杂音.
（三）患肢静脉压增高.血流短路,心脏进行性扩大,最后可导致心力衰竭.
（四）病侧肢体皮温升高.
（五）指压瘘口测定（Nicoladoni―Branham）：用手指压迫瘘口,心率显著减慢.
（六）动静脉瘘附近的静脉血氧含量增高.
（七）动脉造影术：可明确瘘口的部位,大小及其附近血管扩大和侧支循环情况.
【治疗】应尽早手术治疗.最好选择在出现并发症前手术.其手术方法如下:
（一）四头结扎术：适用于非主干血管动静脉瘘,病程持久且有丰富侧支循环形成时,将瘘口远,近侧动,静脉分别结扎.
（二）动静脉瘘切除,经动脉和静脉侧面缝合修补术.
（三）动静脉瘘切除,动脉对端吻合或人造血管移植术,静脉侧面缝合.
（四）经静脉切开修补瘘口.
（五）瘘旷置,动脉人造血管移植术.适用于病变不易暴露或与邻近血管,神经紧密粘连,不能切除动静脉瘘者.回复时间:2009-10-1013:38:52修改回答投诉如果您想得到更详细的健康指导建议，请您与网站特约专家进行在线咨询！
