踝关节扭伤治疗方法-预防与护理【概况】
踝关节是由胫骨、腓骨下端夹骑于距骨之上形成的,俗称“脚脖子”。踝关节扭伤也就是人们常说的歪了脚,是全身关节扭伤中发病率最高的一种,是非常常见的临床疾病。踝关节扭伤尤其是以内翻损伤造成外侧副韧带拉伤撕裂甚或断裂的多见。其临床表现为:踝部发红、灼热、肿胀、疼痛、局部压痛,伴皮肤淤斑、活动受限。
踝关节扭伤时有"裂帛"样撕裂感,局部肿胀,疼痛明显,患足不能负重行走,出现跛行,足之前跖不能着地。若仅为外侧副韧带扭伤水肿,症状可在13日内消失,若有韧带撕裂则疼痛持续,关节不稳,x光片可以显示有无撕脱骨折、距骨倾斜度增大或脱位现象。【病因】
当人们在高低不平的路上行走、登山、下坡或跑步、跳跃时,一旦失足登空,容易引起踝关节突然过度内翻或向外翻转着地,踝外侧或内侧韧带受到强大的张力作用而引起踝关节扭伤。
运动前没有做好准备活动,踝关节的肌肉韧带没有活动开,关节韧带的弹性和伸展性较差,不能适应剧烈运动的需要。在跑跳时用力过猛,脚落地的姿势不当,踝关节超过了活动的范围。跑跳时脚落在坑洼、砖头、石块上,不能使整个脚掌平着落地,都可引起踝关节扭伤。
【后果】
发生扭伤后,关节部位肿大,疼痛不能行走,影响工作、给生活带来不便。
踝关节在急性扭伤后,如果没有正确地处理,尤其是过早的开始活动、站立,就会影响关节囊、关节韧带的恢复。剧烈疼痛或肿胀持续不退并有内出血时,可能是骨折,必须去医院就诊。
【治疗方法】
扭伤后,千万不要立即入浴,不要按摩受伤部位,否则会加重伤势。应分以下步骤进行处理:
1.分清伤势的轻重
扭伤的关节必须立即停止活动,用适当的绷带将伤处包扎好,使踝关节固定,然后让它休息。如果脚扭伤后能持重站立,勉强走路,说明扭伤为轻度。如果脚扭伤后足踝活动时有剧痛,不能持重站立或挪步,按着疼的地方在骨头上,并逐渐肿起来,说明可能扭伤到骨头,应立即去医院摄片诊治。
2.正确使用敷冷和热敷
扭伤初期,破裂的小血管在流血,此时要用冷敷,每次10-20分钟,6小时1次,可收缩血管,消肿止痛,控制伤势发展。24小时后,破裂血管流血停止,这时可用热敷,促使扭伤处周围的淤血消散。
3.将患处高举
将受伤的关节抬高,关节高过心脏的位置,这样可帮助静脉回流,也可帮助消肿情况。即使睡觉时也不必放下来。
4.正确按揉扭伤局部
扭伤初期,以在血肿处做持续的按法为好;24小时后做揉法,以肿处为中心,向周围各个方向擦揉。
5.适当进行活动
在扭伤初期,肿胀和疼痛逐渐加重,应停止活动,抬高患肢。待病情趋于稳定后,只要不是很痛,可逐步加大足踝部的活动。
6.合理用药
扭伤初期,不需内服药,不宜外敷活血的药物,以免血流更多,肿胀更大,必要时用点“好得快”喷洒伤处,会感到舒服点。24小时后,内服些云南白药、跌打丸、活血止痛散,再外敷五虎丹,消肿后就不必内服和外敷药物了。