、表现轻微急性胆囊炎一般表现右上腹疼痛、压痛、反跳痛及白细胞计增高但老年人身体机能和抗病能力相应降低，对炎症的应激反应较差，发生急性胆囊炎后，其临床表现轻微；有的老人经手术发现胆囊积脓或坏死，但手术右上腹疼痛、压痛都不明显，也无反跳痛，白细胞计数也正常或低于正常。 二、进展神速老年人有全身性动脉硬化，胆囊动脉也不能幸免。当胆囊发生急性炎症时，胆囊壁内动脉发生栓塞，使胆囊缺血缺氧而易坏死。还有一些老年人原有慢性胆囊炎，胆囊壁已发生增厚、纤维化、粘连甚至畸形，容易发生胆囊积脓、坏死或穿孔，有的老年人在发病后8小时手术，发现胆囊已坏死。 三、雪上加霜老年人多有冠心病、高血压、慢性支气管炎、肝炎、糖尿病、肾功能不良，在此基础上发生急性胆囊炎，犹如雪上加霜一样容易造成死亡。 基于以上原因，老年人急性胆囊炎死亡率高达10％～30％。所以，当老年人出现右上腹疼痛等胆囊炎现象时，必须尽快到医院作B超等检查以便确诊。确诊后要给予抗炎治疗，对胆囊积脓、坏死、穿孔者，要抓紧时间手术治疗。
