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急性肾小球肾炎综合症有哪些临床表现?

2009-12-04 www.sxqshenyan.com A +

急性肾小球肾炎综合症有哪些临床表现?相关搜索:急性肾小球肾炎急性肾小球肾炎综合症急性肾炎水肿提要:急性肾小球肾炎(急性肾炎)多见于儿童。通常于前驱感染后1~3周发病。起病较急,病情轻重不一。本病大多预后良好,常可在数月内自愈。一般来说,急性肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、血压升高等。

急性肾小球肾炎(急性肾炎)多见于儿童。通常于前驱感染后1~3周发病。起病较急,病情轻重不一。本病大多预后良好,常可在数月内自愈。一般来说,急性肾炎的常见症状有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、血压升高等。

本病典型者具有以下表现:

⑴前驱症状病前1~3周多有呼吸道或皮肤感染史,如急性咽炎、扁桃体炎、水痘、麻疹、皮肤脓疱疹等,部分患者可无明显前驱症状。

⑵尿液异常肉眼血尿常为首发症状之一,尿色加深呈浑浊棕红色或洗肉水样,一般血尿会持续数天后消失,也可持续几周才消失,但尿检正常需要6个月左右,也可持续1~3年才恢复正常。也有部分患者会出现蛋白尿,表现为尿中泡沫增多,通常随病变轻重程度而增减,蛋白尿较其他症状消失较慢,水肿消失后,蛋白尿仍可持续一段时间才会逐渐消退。

⑶水肿及少尿多数患者以水肿为首发症状,水肿多见于面部、眼睑,眼睑、面部浮肿及苍白,呈现所谓肾炎面容。水肿也可波及下肢,严重时可出现胸水、腹水。水肿常同尿量减少同时出现,起病时尿量较平时少,每日尿量可少于400ml,并随着水肿加重而尿量愈减少,个别患者可无尿。多数患者水肿可随病情好转而消退。

⑷血压升高血压可轻度或中度升高,随尿量增多,血压逐渐趋于正常,一般持续2~4周。血压升高往往与水肿同时发生,也有的出现在水肿之后。高血压多数在水肿消退后2周内降至正常。血压突然升高时,患者可出现头晕、头痛等表现。若血压持续升高不退,是转变为慢性肾炎的先兆,表示肾脏病变较严重。

⑸全身症状除上述临床表现外,患者常有全身不适、乏力、腰酸、食欲减退、恶心呕吐、精神差,部分患者前驱感染没有控制,则可出现发热、体温一般38度左右。

急性肾炎的预后大多良好,仅有少数患者遗留尿异常或高血压,也有较少患者在急性肾炎发生后数十年后才逐渐出现肾功能损害。

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