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交感性眼炎

2009-12-04 www.funshare.com.cn A +

典型组织病理学特征,后Easom和Zimmerman证实了其发现,Green又总结了这一工作。除刺激眼与外伤或手术有关的表现外,双眼组织病理改变类似。葡萄膜表现为弥漫性非坏死性肉芽肿性炎症,可见上皮样细胞和巨细胞对色素颗粒的吞噬。脉络膜因浸润的淋巴细胞和由巨噬细胞、上皮样细胞与巨细胞构成的网状结构而增厚。典型的描述显示视网膜和脉络膜毛细血管被肉芽组织的突起替代。最近发现30%~55%的病人出现如视网膜周围血管炎,视网膜炎和神经胶质增生的视网膜损害,及脉络膜毛细血管闭合。高达25%的病例可见脉络膜视网膜瘢痕。
DalenFuchs结节是交感性眼炎最显著的特征。它主要由位于视网膜色素上皮和Bruch膜之间的上皮样细胞组成。25%~35%的病人眼底可出现这种结节。在有结节的地方会观察到Bruch膜的断裂。虽然DalenFuchs结节是交感性眼炎的特征,但它并不能作为确定诊断的依据,因为它同样可见于肉样瘤病和小柳原田综合征。视神经萎缩也很常见。有些病例则仅表现为非肉芽肿性炎症。
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