首页>疾病百科> 颈椎椎弓裂

椎弓峡部及椎弓根骨折的临床表现|腰椎骨折,腰椎病,腰椎管狭窄

2009-12-04 www.xjguke.cn A +

  【概念】

  椎弓峡部骨折多系慢性应力所致,峡部骨折被认为是局部高应力导致的疲劳骨折;亦有部分突发于举重、肩部负荷过重或在跳跃情况下。一般多为双侧性,易产生脱位。主要见于下腰椎(L),以L5及L4为多。椎弓根骨折少见,多合并严重椎体骨折。

  【临床表现】

  慢性期大多症状轻微,以腰痛和坐骨神经痛为主,通常下腰痛为首发症状,坐骨神经痛的出现常为严重滑脱造成,有与椎问盘相似的单侧下肢放射痛,并可伴有感觉失常及问歇性跛行,棘突旁压痛叩痛及传导痛,可伴活动受限。合并有椎体滑脱者,则出现短腰畸形及触诊台阶样改变

  【影像技术】

  1.X线平片显示骨折线与椎体滑脱程度。

  2.CT扫描清晰显示出裂开的峡部。

  【诊断要点】

  X线斜位片显示“狗颈部带项圈”征

L5峡部裂  

腰椎X线双斜位片(A、B)、正位片(C)、侧位片(D)示:双侧L5j峡部裂

L5峡部裂  

3D-DSA矢状重建示:L5椎弓崩裂.L5/S1小关节半脱位

如需了解更多骨科知识,请拨打上海西郊骨科医院全国公益免费电话:400-820-2825.

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