急性子宫内膜炎是一种常见的妇科疾病急性炎症有可能引起弥漫性腹膜炎、败血症以致感染性休克等严重后果。主要由于经期不卫生、经期性交或性生活紊乱将体外或阴道、宫颈内的病原菌带入宫腔引起的。
1、卧床休息：取半卧位以利宫腔分泌物外流。饮食以易消化、高热量的半流质饭为宜。须保持大便通畅。下腹部冷敷或用热水袋、炒盐、坎离砂、中药等热敷。
2、控制感染：一般用青霉素400～800万U静滴/日，庆大霉素24万U静滴/日，须持续到症状完全消失后，可改为肌注持续1周左右停药，可同时加用灭滴灵0.4g口服，每日3次。或根据症状、分泌物性质、细菌培养及药敏选择有力的抗生素。
3、对症治疗：促使子宫收缩，感染性宫腔分泌物排出。高热者应予补液。
如急性子宫内膜炎发生在分娩或流产后，首当考虑有胎盘残留并将其清除。如患者安放有宫内避孕器或镭针，应尽快将其取出，这有利于病情迅速减轻。如经超声或诊刮怀疑有粘膜下肌瘤或息肉存在时，应考虑手术切除子宫，否则单用抗生素不能解决问题。
在个别情况下，急性子宫内膜炎可急剧发展，炎症范围超越子宫内膜，而达子宫肌层以至盆腔器官及腹膜等处，成为弥漫性急性盆腔炎，则按输卵管卵巢炎处理。
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（责任编辑：李佼）
