【鉴别诊断】
1.骶骨巨细胞瘤偏心性膨胀性骨破坏。
2.软骨肉瘤恶性程度高于脊索瘤.病情发展较快的肿瘤。病灶中有斑点或块状钙化点,肿瘤生长过程中,周围皮质骨膨胀变薄。但很少有皮质骨穿破现象,有时不易鉴别。
图4―8一l骶骨脊索瘤
cT横切位(A~B)示:骶骨广泛性溶骨性骨质破坏.较大的软组织肿块突向盆腔.肿块中见钙化点; 增强后(c)示:肿块呈不均质强化特征;平片(D、E)示:广泛性溶骨性破坏.病灶周围见边缘清楚软组织影。肿块内见残存骨片或钙化斑
图4-8―2脊索瘤
CT横断面(A~B)示:骶骨广泛性溶骨性破坏.较大的软组织肿块突向盆腔.内有钙化点;T1wI像上(C~D)示:肿块呈低信号改变,边界光整、清晰;T2wI像上(E~G)示:肿瘤呈不均匀高信号;GT)_DTPA增强后(H~1)示:肿块不均匀强化呈高低混杂信号
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