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脊椎结核寒性脓肿穿入空腔脏器

2009-12-03 jbk.99.com.cn A +

  一、症状与体征

  症状:本病患者主要表现为腰背疼痛,部分患者有乏力、消瘦、低热、盗汗等症状。

  体征:局部畸形、压痛,活动受限。

  二、诊断

  脊椎结核合并椎旁脓肿根据病史、症状、体征及影像检查结果诊断多无困难,脓肿穿破椎体骨膜后沿肌肉筋膜间隙蔓延,可向下流注于腹膜后腔隙,对于深达腹腔的孤立脓肿,在手术前为了准确诊断常常先在B超定位引导下穿刺病检或脓汁结核菌培养。瘘管流出脓液的性状或有粪臭味,根据内窥镜检查,X线瘘管造影和钡剂灌肠检查可作出诊断。

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