由于患有家族性的结肠息肉病,南京秦淮区一家两姐妹,在今年先后进行了全大肠的切除手术。而为了不让自己的子女遗传上这种可怕的疾病,妹妹已经决定不生孩子。南京市中医院肛肠科的专家提醒市民,近年来,家族性的结肠息肉病并不算罕见。由于此病几乎100%会引起癌变,所以最重要的就是要早发现早治疗,有家族病史的,孩子发育期就要进行肠镜检查。
姐姐完成全大肠切除手术
姐姐王丽今年31岁,从年初开始,就反复地拉肚子,自己吃一些黄连素等止泻药后,会稍微有所好转,但是药一停,病情就会反复，总是拉肚子,王丽消瘦得变了形,工作也受到了严重影响。今年6月,她来到南京市中医院进行了肠镜检查,医生在肠镜上发现,王丽的结肠上长满了密密麻麻几千个黄豆大小的息肉,非常恐怖。
“这是结肠息肉病,40岁之后癌变的可能性为100%。”南京市中医院肛肠科副主任医师金黑鹰告诉记者,王丽结肠上的息肉已经非常多,为了防止癌变,在医生的建议下,王丽完成了全大肠切除手术。考虑到患者还很年轻,金医生用一段回肠为王丽再造了一个储袋,用来存放排泄物,这样经过一段时间的“适应期”,这段回肠就能取代结肠的功能。
新婚妹妹决定不生育
一般而言,结肠息肉病都有家族遗传病史,于是,金医生建议王丽把家里人都带来检查一下。王丽一下子就想到了自己的亲妹妹王洁,王洁比她小4岁,新婚燕尔。王洁起先并不愿意接受肠镜检查,“我平时又不怎么拉肚子,食欲也不错,怎么会有毛病呢？”但是检查结果让所有人都吃了一惊,王洁的病情并不比姐姐轻,结肠内已经出现了几千个息肉。无奈之下,王洁也只有像姐姐一样进行了全大肠切除手术。
巨大的悲痛笼罩了整个家庭,此时,姐姐王丽最担心的是自己5岁的女儿,这种可怕的家族疾病会不会传染到女儿身上？金黑鹰医生告诉王丽,有一半的可能性,她女儿的身上也携带致病基因,但是是否会发病,还要看孩子到了青春发育期才会显现出来。而刚结婚的妹妹王洁已经决定不要孩子,“这种病太恐怖了,不能让孩子再承担这样的风险!”王洁说。而由于一个家庭有两个姐妹都做了大手术,家里因病致贫,姐妹俩的妈妈再也不愿意接受检查和治疗。
早期发现可以治疗
金黑鹰医生告诉记者,结肠息肉病是一种常染色体呈显性的家族遗传性疾病。病人的结肠内长有息肉,数量从100个左右到数千个不等,小的有黄豆大小,大的直径会有几厘米,它的组织结构和一般腺瘤一样,所以在癌变前没有任何生命危险。但是息肉在结肠内长期受到各种刺激,就会发生癌变。癌变初期的症状为腹泻,也有腹绞痛、贫血、体重减轻和排泄障碍等症状,之后就会便血。临床数据显示,35岁左右的家族性息肉病患者中有3/4的人会发生癌变,而到50岁左右则100%癌变。“患有该病的人应当尽早治疗。”医生提醒,家族中有人患此病的,都应引起注意。
就算是大肠全部切除后,可怕的息肉也会转移到回肠、胃部甚至是食道。所以,金医生建议王家姐妹每年都还要进行肠镜和胃镜的检查。而王丽5岁的女儿,从12岁青春发育期开始就要进行肠镜检查,家族性的息肉病关键是“早发现,早治疗”,在息肉不多的情况下,可以选择内镜下进行息肉切除,保留大肠的功能,这样患者的生活质量也能够得以保证。（文中人物为化名）（通讯员李珊记者于丹丹）
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