了解间质性膀胱炎
间质性膀胱炎的病因至今不明,病因多样化导致该病目前尚无有效的治疗方案。刺激性饮食与该病有密切关系,饮食的改善也是基础治疗之一;生物反馈和盆底肌训练疗效有限;止痛药物治疗在一定程度下能缓解患者的痛苦,但并不能治愈该病;抗组胺药物可能对有粘膜肥大细胞浸润的间质性膀胱炎有一定的疗效;中医认为此病属“淋证”范畴,中医药有几千年的历史,而且古代中医辨证不辨病,古人虽然不认识间质性膀胱炎,但是在浩瀚的中医古籍中也许就隐藏着治愈间质性膀胱炎的灵丹妙药,只是目前尚未发掘而已。
间质性膀胱炎(Interstitialcystitis,简称IC)是一种膀胱慢性炎症性疾病,早在1887年就被提出,但其临床症状复杂多样,病因不明,病理生理表现不甚清楚,且无单一有效的治疗手段,因此该病并不被大多数医生所认识。临床上易被诊断为与之症状极相似的前列腺痛而延误诊疗。
间质性膀胱炎与前列腺痛均以盆腔局部疼痛、排尿困难为主要临床特征,如小腹、耻骨上、会阴、阴茎、阴囊、腹股沟以及尿道部位的疼痛与不适,尿频尿急。二者的区别主要有以下几点:
(1)好发人群:前列腺痛多见于20~45岁中青年男性;间质性膀胱炎则好发于中年妇女,但近期文献提出男性患者也不少见,由于长期以来认为间质性膀胱炎多见于女性,所以男性患者极容易误诊为前列腺痛。
(2)疼痛特点:间质性膀胱炎患者憋尿时疼痛更加剧烈,憋尿时间越长疼痛越严重;前列腺痛患者憋尿时疼痛较平时无明显变化。
(3)膀胱镜检查:前列腺痛患者可见轻度的膀胱颈梗阻或无异常变化;间质性膀胱炎患者在施行液体膀胱扩张后可见膀胱顶部小片状瘀斑、出血、有的可见到疤痕、裂隙或渗血,膀胱黏膜的点状充血或Hunner溃疡为其特征。
根据间质性膀胱炎的病因特征,间质性膀胱炎与前列腺痛症状极为相似,因此临床误诊病例也常常出现,针对此类情况,专家提醒,患者确认需仔细,以免延误了病情,给身体带来更大的负面影响。
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