本病为原发于睑板腺的恶性肿瘤,在我国较为常见。多见于老年女性。上睑发病约为下睑的3倍。其发病率仅次于眼睑基底细胞癌。本癌临床上早期酷似霰粒肿,其病程长短不定,恶性程度与病理类型有关。分化型者,发展较慢,亦少有转移。分化低的睑板腺癌,可较早转移至耳前淋巴结、颌下淋巴结,但向远处转移者甚少。
临床表现 1.早期于睑板腺内硬结,酷似霰粒肿;2.肿瘤发展呈黄白色结节,表面不平,呈菜花样,触之易出血;3.晚期皮肤溃疡,可向眶内转移。
诊断依据 1.多见于老年女性的上睑;2.早期形态与霰粒肿相似或刮除后复发;3.活体组织检查可确诊。
治疗原则 1.手术治疗;2.控制继发感染;3.化疗和放疗;4.支持疗法。
用药原则 1.本癌对放射线不敏感,应早期手术并行眼睑再造;2.虽然对放射线不敏感,手术前补充放疗比不放疗的复发率低;3.波及眼眶者应行眶内容剜除并加化疗和放疗;4.继发感染者要应用抗生素全身治疗。
辅助检查 1.一般病例以“A”为限;2.如有转移可查“A”及“B”。
疗效评价 1.治愈:肿瘤切除,伤口愈合,无复发。2.好转:肿瘤切除术后残留。3.未愈:无变化或恶化。