首页>疾病百科> 结节性红斑

结节性红斑综述

2009-12-03 www.psoriasis.net.cn A +

中国医学健康网
病例五;沈福利,男,45岁。家住福建省福州市台江区。1998年9月21日初诊。

  患者于4月份起两面三刀足胫出现红斑结节散布,有不适感,当时正田间春耕季节,以为足皮肤感受水毒所致,未加重视,嗣后逐渐发展至大腿、腹部,均有稀疏红斑,两膝关节疼痛,尤以右膝为重,乃去某卫生院治疗,内服西药无效,并出现头眩晕,跳胫大,两面三刀膝疼痛剧烈,红斑增多,于9月4日经中医诊治,内服凉血止血,解毒渗湿之剂4天,红斑色较暗淡,右膝以下肿胀特甚,且肿胀部位,时前时后,时上时下,在膝至足踝范围内,流走不定。复诊仍肿胀不退,且红斑又增多,又转骨伤科治疗,内服云南白药,肿减而红疹仍然,连续两诊,红斑密布,故来就诊。症状:两面三刀下肢膝以下红斑字密布,大腿部有色紫红结节及色红斑块,腹部均为暗红色结节,头眩晕,精神疲惫,两面三刀膝疼痛,自觉沉重而胀,行走不便,按之皮肤热,红斑质硬而蚧限分明,大的约1M×1M,小的0.4M×0.4M,脉濡细,舌绛苔薄腻。

  诊断:结节性红斑。

  药用:1)狼疮康泰(原狼疮康泰配方颗粒)每次2包×5.4g,每天2次。

     2)薄芝片一次3片一日3次

  方用:当归,忍冬藤,白茯苓,丹皮,大腹皮,生薏米,红花,大小蓟,制僵蚕,赤芍,菊花,川牛膝。9月26日复诊,服药5天后,自觉头眩减轻,下肢肿退,红色结节稀少,大门路均呈色暗小硬块,局部疼痛大减,并有痒感,脉缓有力,上方去菊花加广郁金。10月5日三诊,据上方服后,症状显著好转,故连续20天,局部红斑及疼痛均已消失,尚有少数色暗硬结未消,惟仍觉头眩乏力,傍晚则足踝微肿,脉缓有力,苔薄,处方:生黄芪,生地,广郁金,忍冬藤,薏米,当归,淮牛膝,赤白芍,陈皮,制僵蚕,炒白术,丹参。继服一个疗程而愈。

病例六;崔军,男,15岁。家住河北省石家庄市新华街。1999年9月21日初诊。

  症见:左下肢膝、踝关节周围,起红斑结节,踝关节肿胀疼痛,足背亦有散在红斑,疼痛、压痛明显,行走困难,饮食正常,睡眠及二便尚可,舌抽红,苔白厚略腻。脉弦滑略数。化验:血沉20L/h,抗链“0”试验1:400阳性。

  西医诊断:结节性红斑。

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