结节性脂膜炎能够完全根治吗?
目前还可接受1个新问题曾华松的咨询范围:1.小儿过敏性疾病(过敏性紫癜,紫癜性肾炎,过敏性咳嗽,气喘,过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘,哮喘,顽固性皮肤过敏,特异性皮炎,湿疹,荨麻疹,食物过敏,药物过敏,婴幼儿过敏,牛奶蛋白过敏,等);2.免疫力差(体质弱,抵抗力差,反复生病感染,免疫缺陷病);3.风湿(自身)免疫性疾病(小儿类风湿病,幼年特发性关节炎,小儿风湿病,链球菌感染后综合征,系统性红斑狼疮,川崎病,变应性血管炎,皮肌炎,脂膜炎,白塞氏病,硬皮病等)及小儿继发性肾脏病;4.发热查因,长期发热的疑难杂症;5.感染相关免疫紊乱,感染后过敏状态;li***发表于2009-02-0117:07:551#结节性脂膜炎能够完全根治吗?
所患疾病:结节性脂膜炎(结节性红斑)链球菌感染后
病情描述(主要症状、发病时间):2008年6月1日,在这个本属于儿童自己的节日里,我那一直身体健康、品学兼优的孩子却生病了,自此一个仅10岁的孩童就开始了他漫长痛苦的不幸,起先以为只是感冒发烧,可吃药打针输液好不了几天又反复,约半月后发烧并伴随双大腿出现数个黄豆大小皮疹,触之很痛;再后来足关节也开始疼痛,经过多方辗转求医,最后在贵医院住院治疗,去年8月中旬韦医生确诊他得了风湿免疫类的“结节性脂膜炎”!为了控制病情,出院后继续服用甲泼尼龙片等药物治疗并定期复查,5个多月来每天都在和药打交道,别人都说激素的副作用很大,他的体重4个月就增加了20多斤,而身体却非常地脆弱,我们实在不忍心他继续吃激素,他的妈妈常常心痛得直流泪,现在激素已经减到每天1/4粒,吃了10天了,长效青霉素已经打了6次,请问还要继续用药么?
曾经治疗情况和效果:
想得到怎样的帮助:
化验、检查结果(请使用右侧的工具上传):
曾华松发表于2009-02-0121:05:142#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
请下次复诊时,带起资料,以便我详细了解病情,
您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-0220:38:253#曾大夫,非常感谢!我的孩子今天下午又发烧了(39℃),后给他吃了退热片退了热,关节没有痛,大腿上也没有结节出现,不知道怎么回事,是否又是结节性脂膜炎引起的呢?这个星期六我想去贵院复查,您说的资料请问是血常规、肝功能、血沉、抗O、CRP吗?
曾华松发表于2009-02-0305:17:174#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
您的病情无法简单判断,请来医院门诊挂号检查吧,我的出诊停诊时间详见我的个人网站首页。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-0912:46:035#曾大夫您好,记得前天带孩子复诊,您在看过活检报告时说过,结节性脂膜炎和结节性红斑都是属于同一大类的,请问您在治疗过的病人当中,象这种病例多不多?他们完全治好一般需要多长的时间?因为治疗这么久了,我们做父母的迫切想知道,好让心里有个底。
曾华松发表于2009-02-1108:10:096#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
一般要随诊3-5年以上
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-1118:52:497#曾大夫您好,复诊您说血常规、肝功能、血沉、抗O、CRP都正常,现在还在吃您开的药,昨天不知道为什么孩子的小腿处又出现了一个小红斑,和以前的大小差不多,不过没有关节痛和发热,精神也很好。
曾华松发表于2009-02-1123:45:068#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
病情有点波动,坚持治疗即可。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-1321:56:199#曾大夫您好,我的孩子昨天晚上半夜感觉很冷,量了一下又发烧了(39.2℃),后给他吃了退热片退了热,今天足关节有点痛,腿上又增加了几个结节,精神还可以,现在服用的是您开的mtx每周4颗,槐杞黄每日两次,您看需要调整么?
曾华松发表于2009-02-1323:43:1010#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
如果是感冒了就先停一下,如果不是,不再发热,可继续用药。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-1613:20:2711#曾大夫您好,谢谢您的回复!我的孩子这几天红斑有所增多(手臂上也出现了一个),伴发热(39℃左右),每次发热前脚都很冷,要盖两三床被子,吃退热片可退热,但顶不了一天,只好昨天又带他去当地医院打了消炎针。激素减掉以后,基本都是这样,按照以往一般能控制一个星期左右不发热,不同的是前段时间没有出现红斑。
曾华松发表于2009-02-1703:08:3812#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
可能是病情反复复发
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-1713:04:0013#曾大夫您好,如果这样按您的意思我该如何做,是提前让孩子来复诊好呢,还是先观察一下,等吃完您上次开的药后按期复诊?
曾华松发表于2009-02-1723:07:1714#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
还是及时来复诊为好
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-1912:55:3215#曾大夫您好,一再打扰您您都给予及时回复,真是太感谢了。只是孩子的病治疗了这么长时间又反复复发,不只是对孩子来说是种折磨,对我们做父母来说更是难受,我们一直寝食不安,不向您咨询总觉得心里不踏实。工友和亲友们都很同情我,都劝我回家乡治疗(我家乡是安徽的),说家乡看病便宜点又有农村合作医疗,但我怕把孩子的病给耽误了或看乱了,我相信您说的系统正规治疗,我始终相信大医院的先进和您在这个领域的权威,孩子的病就拜托您了!曾大夫,您能否就我孩子目前的病情分析一下,为何能够确诊却无法根治?
曾华松发表于2009-02-1922:00:1316#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
免疫性疾病确实比较麻烦,我们只能正确对待
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-2209:07:1617#谢谢,我会的。本想昨天去您处复诊,由于孩子没有来得及检查,只好到下个星期了。现在孩子的红斑大都消退,状况较前些日子好。
曾华松发表于2009-02-2210:26:0618#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
祝您的孩子早日康复
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-2418:41:2619#曾大夫您好,孩子的病还不是很乐观,前天又发热到39度,后来去当地医院输了一瓶头孢呋辛纳和一瓶清开灵,才退了烧。我想知道这对您的用药不会有影响吧?现在腿上又出现了一个新的红斑。
曾华松发表于2009-02-2419:19:3020#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
观察一下再说
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li***发表于2009-02-2711:06:4121#曾大夫您好,孩子上次给您复诊到现在已经三个星期了,我想明天带他过来给您看一看他腿上的红斑,顺便抽血验大血,您看除了以前每月检查的资料外,住院时的检查结果还要不要带来?
曾华松发表于2009-02-2804:16:5722#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
可以
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-02-2821:28:3223#曾大夫您好,记得今天带孩子来复诊时,您说感冒也会加重孩子的病情,当时只回答说这段时间没有感冒,忘记同您说,这孩子从小咽喉就不是很好,早上起来说话时好象有什么痰挡住喉咙,总咳不出来,晚上睡觉之前也要喝点水润下喉咙,还有就是每次发热时,不知道是不是红斑引起的,但当地医生都说他的喉咙红肿。您认为这跟他的病情反复有关系吗,如果有,您有什么好的处理方法?望赐教!
曾华松发表于2009-02-2822:48:3124#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
跟他的病情反复有关,感染可为诱因素,坚持治疗即可
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-03-0219:45:4925#曾大夫,谢谢您的回复。加药以后孩子已没有发热,但不知道为什么,腿上的红斑每天还是有不停地出,数量上甚至比以前还要多。
曾华松发表于2009-03-0219:48:2326#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
对过敏性紫癜的迁延反复要有耐心,对其恢复要有信心。要经过比较长时间的观察及治疗才能判断最终疗效。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-03-0221:07:1327#不好意思,可能我对孩子的病太过关注了。
曾华松发表于2009-03-0222:55:4228#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
对疾病的迁延反复要有耐心,对其恢复要有信心。要经过比较长时间的观察及治疗才能判断最终疗效。
祝您的孩子早日康复
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-03-0521:02:2429#曾大夫您好,孩子连续三天有时尿黄有时尿不黄,您看要不要做个尿常规?
li***发表于2009-03-0521:12:0230#曾大夫您好,孩子自上个月10号腿上出现红斑开始,到现在一直没有停,今天冲凉时又发现3个刚出的红斑。前些天出现的红斑还有7个已经变大变暗。
li***发表于2009-03-0523:05:1131#孩子还是有发热,刚才量了一下烧到39度,这几天没有量,只是每天中午都听他说冷,应该都是在发热,还有就是经常听他说肚子痛,我们该怎么办?
曾华松发表于2009-03-0608:35:5232#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
最好来复诊
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li***发表于2009-03-0919:27:1033#曾大夫您好,孩子自增加了尼美舒利片后已没有发热,但腿上红斑到现在还一直没有消退,反而比以前增大了,现在已经变得和核桃差不多大小。
曾华松发表于2009-03-0920:04:5034#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
最好服完上次药后来复诊
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-03-1117:01:4535#好的,谢谢
曾华松发表于2009-03-1221:07:4936#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
祝您的孩子早日康复
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-03-1620:25:5037#曾大夫您好,孩子吃MTX差不多有一个半月了,腿上红斑到现在还一直不停地出,孩子现在食欲很差,一顿吃不下一碗,精神也没有以前好,象现在还不到八点半他又想睡觉了,请问是吃药的原因,还是他的病情没有得到控制?现在家里还有半个月的药,您看需要调整吗?
曾华松发表于2009-03-1621:08:5738#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
提前来复诊吧,我需要看看患儿,可能还要复查大血
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li***发表于2009-03-1711:18:4439#曾大夫,您看要不要查过敏原和感染病灶?上次曾萍大夫问过我,住院时好像没有查。
曾华松发表于2009-03-1712:08:2340#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
我需要看看患儿先
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li***发表于2009-03-1712:57:4541#好的,明天我先带孩子过来抽血,想顺便让您看看孩子的病情,不知道您方不方便,因为我知道您要到周六才出诊。
曾华松发表于2009-03-1800:15:1342#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
请周六上午来复诊
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li***发表于2009-03-2423:02:4943#曾大夫您好,上星期六您给孩子增加了强的松,可这孩子吃激素已经吃了半年多了,现在刚刚停下来一个多月,又要重新再吃,孩子很怕,我们也怕,所以当天下午我们又返回儿童医院,在征求了您的意见后,决定强的松暂缓一下,先增加纷乐早晚各一粒试试,加上以前服用的mtx,如果半个月病情能得到控制最好,不能控制再增加。孩子复诊回来后,这两天精神一直都还可以,但昨天晚上却说眼发酸,手和脚很冷,特别想睡觉,还说先睡一个小时让我们再叫他起来做作业。孩子对学习很重视,我们虽不忍心也只得照办。好在他醒来后手和脚都暖和了。曾大夫,对于他的检查结果,当时复诊人多,我没有来得及咨询,现在我把检查单给传上来,麻烦您讲解和分析一下,好让我们对孩子目前的病情有个正确的认识。谢谢了。
曾华松发表于2009-03-2503:25:1844#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
激素已经吃了半年多了,在刚刚停下来一个多月,又要重新再吃,并不可怕,激素是双刃剑,用好即可,其搭桥的作用是很关键的。不过现在按原定方案治疗即可,对疾病迁延反复要有耐心,对其恢复要有信心。要经过比较长时间的观察及治疗才能判断最终疗效。
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
li***发表于2009-06-0510:38:4345#曾大夫您好,有个问题想咨询一下:我在看说明书时注意到,迪赛是调节免疫的,而纷乐有免疫抑制作用,他现在一直同时在吃这两种药,请问还要继续吗?
曾华松发表于2009-06-0521:14:2146#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
职称:主任医师教授
纷乐治病,迪赛可减少感染机会
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
曾华松发表于2009-06-0601:12:3947#医院:广州市儿童医院
科室:免疫科
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祝您的孩子早日康复
(大夫郑重提醒:因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!)
目前还可接受1个新问题曾华松的咨询范围:1.小儿过敏性疾病(过敏性紫癜,紫癜性肾炎,过敏性咳嗽,气喘,过敏性鼻炎,咳嗽变异性哮喘,哮喘,顽固性皮肤过敏,特异性皮炎,湿疹,荨麻疹,食物过敏,药物过敏,婴幼儿过敏,牛奶蛋白过敏,等);2.免疫力差(体质弱,抵抗力差,反复生病感染,免疫缺陷病);3.风湿(自身)免疫性疾病(小儿类风湿病,幼年特发性关节炎,小儿风湿病,链球菌感染后综合征,系统性红斑狼疮,川崎病,变应性血管炎,皮肌炎,脂膜炎,白塞氏病,硬皮病等)及小儿继发性肾脏病;4.发热查因,长期发热的疑难杂症;5.感染相关免疫紊乱,感染后过敏状态;曾华松大夫的文章国际上首例报道SJSwithMAS专家谈儿童免疫缺陷病专家谈儿童过敏性疾病过敏免疫失调大小一起治-台湾儿童过敏免...小儿哮喘又发作了“过敏儿”近年增速快多因内部免疫功能...孩子身上常常起风团怎么办?肺炎后咳嗽一直没好怎么治?更多文章曾华松大夫回复的咨询孩子腹痛怎么办?2009-08-03小孩肌肉无力2009-08-03小孩吃柳氮黄疗程是多少?需要...2009-08-03小儿过敏性紫殿肾炎应怎样治疗...2009-08-03强直性脊柱炎2009-08-01强直性脊柱炎2009-07-31小儿类风湿2009-07-309岁老发烧咳嗽常感冒抵抗力不...2009-07-30