后前路联合手术治疗颈椎后纵韧带骨化症临床研究

【中文摘要】:

目的:颈椎后纵韧带骨化症（cervicalossificationoftheposteriorlongitudinalligamentopll）好发于50～60岁的人群,发病率占颈椎疾患的0.2～4,由于本病在日本人群中高发故又称“日本病”。颈椎后纵韧带骨化症以颈椎后纵韧带内异位骨形成为特点,目前已成为引起脊髓型颈椎病的重要因素。患者由于神经根或脊髓受压程度的不同可以表现为从轻度到重度的神经受损症状亦可无神经症状,虽然当出现严重神经受损症状时需手术治疗已成定论,但哪一种手术方式最为安全有效仍是一个持续争论的问题。手术方法根据手术入路不同可分为:前路手术,后路手术,后前路联合手术等,后纵韧带骨化合并巨大椎间盘突出或局部存在显著增厚后纵韧带骨化块时,单纯前路手术风险大,一旦出现脊髓损伤可导致患者瘫痪甚至死亡等不良后果:而合并颈椎不稳或后凸畸形时行后路手术易出现手术后颈椎不稳或后凸加重引起严重临床症状,因此合理正确选择手术方式成为取得良好手术疗效的关键,本研究将重点从先行颈椎后路单开门椎管成形术再行前方椎体次全切除融合内固定术治疗颈椎后纵韧带骨化症的手术适应症,手术并发症,手术疗效等方面,来评...