Brodie骨脓肿的X线分型及特点分析----点击查看全文
[摘要]目的：分析25例Brodie＇s骨脓肿的X线平片，探讨其X线表现类型及特点。方法：25例中男15例，女10例，年龄6个月―60岁。全部病例的X线分析基于常规X线平片。结果：四肢长骨是Brodie＇s骨脓肿好发部位。平片根据其X线表现特点分4型：Ⅰ型松质骨型9例，Ⅱ型皮质型5例，Ⅲ型髓腔型6例，Ⅳ型多发型5例。Ⅰ―Ⅲ型共20例，占80%，具有诊断Brodie＇s骨脓肿的典型征象，其中囊样骨破坏区、周围移行性骨硬化区为本病特征性表现。结论：平片是诊断Brodie＇s骨脓肿的有效方法，对特殊类型的病例应注意鉴别诊断，提高诊断准确性。
[关键词]骨脓肿局限性放射摄影
Brodie骨脓肿又称慢性局限性骨脓肿，1832年由英国医师Brodie首先报告。近十年来由于国人体质的提高以及抗菌素应用等因素，本病较少见。且其影像表现复杂多样，易造成误诊。但目前国内有关报道文献尚少。为了提高对本病的认识，笔者搜集我院1963年~1998年经手术病理证实的25例进行分析，着重探讨其X线表现特点及其分型。
1．一般资料
25例中，男15例（60%），女10例（40%）；年龄6个月~60岁，平均23岁；病史5d~30年，平均15个月。20例初发症状为局部疼痛，10例伴有局部肿胀；5例有外伤史，2例出现发热（T:38。C），2例局部流脓，1例局部出现肿块。25例均行手术治疗，术前均采用X线平片（正侧位及轴位）检查,术中常规行病检。结果，均为慢性局限性骨脓肿。
病理检查：25例Brodie骨脓肿均可见骨细胞坏死，骨小梁残缺；肉芽组织增生、纤维化，急慢性炎细胞浸润及多核细胞反应。部分有骨质增生及坏死骨（碎屑样）；纤维素性渗出物及脓性渗出物，2例可见PAS染色阳性真菌样小体。
2．X线分析
2．1病变部位：股骨13例，占52%；胫骨8例，占32%；肱骨1例，跟骨1例，腓骨1例，
多骨受累1例，各占4%。其中发生于骨皮质5例，松质骨9例，髓腔
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