局限性骨脓肿
局限性骨脓肿,或称慢性骨脓肿。在急性血源性骨髓炎的病理讨论中,已述及低毒感染,最初形成的骨脓肿,可局限干骺端,形成局限性胺肿。这类骨髓炎在起病时一般没有明显的症状,可能到数月甚至数年后第一次发作时局部才能出现红、肿、痛。症状可反复发作,尤其当局部抵抗力降低或过度疲劳时,容易复发。用抗菌素或休息后症状可好转,但仍易发作。
本症多见于胫骨近端和远端,须与骨结核、肿瘤等相鉴别。x线检查可见管状骨干骺端处有圆形或椭圆形的透亮区,周围可见到境界明显、密度增高的硬化骨。
[治疗]手术疗法,术前后应用抗菌素。手术刮除脓肿,切去硬化骨后,可用自体松质骨植骨,一般所植之骨容易成活,大多可以获得一期愈合,疗效满意。
“良泉骨科”治疗化脓性骨髓炎