颅脑外伤引起的继发性癫痫 文章来源:本站原创点击数:更新时间:2008-11-7 颅脑外伤是癫痫发作常见原因之一。可由枪弹、交通事故、工矿事故甚至殴斗及意外等损伤引起。
1.外伤程度通常颅脑损伤越重,癫痫的发病率也越高。开放性损伤癫痫的发生率较闭合性损伤癫痫发生率为高。硬脑膜穿通伤癫痫发生率要高。 2.外伤的部位癫痫发生与外伤部位亦有关系,以大脑皮质运动区、颞叶尤其颞叶内侧面损伤、海马和杏仁核损伤发生率最高。 3.外伤时间颅脑外伤后癫痫发生的时间短者数小时,长者20年。一般根据发生时间长短分为3种情况:(1)即刻发作,伤后数小时之内癫痫发作,约占3%。可能与颅内出血、凹陷骨折等的刺激以及脑细胞损伤,乙酰胆碱大量释放等有关,一次发作后多不再发;(2)早期发作,伤后数小时至1月之内引起的癫痫发作,约占13%,可能与创伤愈合或继发性脑组织反应有关;(3)晚期发作,伤后1个月至数年癫痫发作,约占84%,多与脑挫裂伤、颅内血肿、脑膜脑瘢痕、脑囊肿、脑萎缩等有关。