在眼科经常会遇到这样的病人,偶然遮住一只眼发现看东西模糊或已经失明才来看病的。也有人上街走路经常被人撞倒或撞别人,从自己身边走过的人都看不见。这些人从外表上看,眼睛和正常人没有差别,但视力较差,视野缩小,眼底视神经乳头有大而深的凹陷,眼压升高。这时医生告诉他得了青光眼。为什么没有早点儿发现呢?这和开角型青光眼的特点有关。开角型青光眼早期没有什么不适,也可能有些轻微的眼胀,阅读之后疲劳,偶尔有虹视,休息后或少看书时好转,视力无明显下降,因此常被人们忽视。有的中老年人几年中换几副老花镜,总是配不合适,戴花镜看书照样不清楚,且很容易疲劳。病情发展后,逐渐出现视物模糊,经常出现虹视、眼胀、头痛,有的人还以为是所戴眼镜或老花镜不合适,仍不到医院检查。直到眼底视乳头出现病理性损害,视物范围变窄(尤如戴望远镜视物),生活、工作受影响时才去医院检查。这时青光眼的损害已经很明显了,治疗起来也就困难了。了解开角型青光眼的发病特点以后,就不难理解开角型青光眼为什么常常被人们忽视。为了引起人们足够重视,出现以下情况者应该提高警惕:(1)年青人经常阅读疲劳,且戴眼镜后症状不改善。(2)经常眼胀不适,偶尔有虹视,尤其是发生在看电影、电视以后。(3)中老年人觉花镜不合适,要频繁更换。(4)暗适应差,夜盲或有色觉改变者。(5)有青光眼家族史者。(6)多次测量眼压均在正常值的高限。有青光眼可疑时,应当行激发试验(见99题)及房角、视野等检查。
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