【关键词】颅眶肿瘤;显微外科;脑
1临床资料
经病理检查证实为颅眶沟通性脑膜瘤的14(男5,女9)例患者,年龄12~68岁,病程1~5a.临床表现主要有头痛、突眼、视力减退、眼球运动受限、视乳头水肿,首发症状为头痛者8例,突眼者4例,视力减退者2例;肿瘤大小:颅内>眶内10例,眶内>颅内4例.全部病例均行头颅CT或/和MRI检查,结果显示患侧眼球外突,颅内前、中颅底交界部、眶内球后及颞肌下有占位性病变.平扫CT呈略高密度影,MRIT1、T2条件下肿块与皮层信号类似.瘤体与视神经关系密切,并向颞肌下侵润,但和颅内额、颞叶间有清晰边界.MRI显示瘤内明显血管流空影.本组肿瘤主体居颅内者10例,居眶内者4例.冠状切口单侧低位额骨瓣额下入路4例,半冠状或额颞切口侧方骨瓣开颅10例;硬膜外切除9例,硬膜外、硬膜下切除5例.仅行硬膜外切除者......