慢性化脓性胸膜炎应该如何治疗?慢性脓胸的治疗原则是消除致病原因.闭合脓腔.绝大多数病人需手术治疗和抗菌素(头孢噻啶,先锋霉素Ⅴ.氧氟沙星,甲哨唑).在治疗过程中.必须注意全身情况.鼓励病人多活动.增强心肺功能.补充营养.提高血浆蛋白.纠正贫血.方可进行较大的手术.(一)改进引流:部分病人可随引流的改进而获得治愈.(二)胸膜纤维板剥脱术:手术时机的选择至关重要.该手术适用肺内无明显改变.胸膜增厚明显的慢性脓胸.早期进行.效果最好.(三)胸膜内胸廓改形术:本方法适用于胸膜增厚比较严重的病例.(四)胸膜外胸廓改形术:适用于胸膜增厚不太严重而肺内又有病变的病例.(五)胸膜肺切除术:如慢性脓胸同时合并有肺内广泛严重病变.其他手术方法还不能根治.则为施行胸膜全肺切除或胸膜肺叶切除的适应症.
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