首页>疾病百科> 开角型青光眼

关于开角型和闭角型青光眼

2009-12-02 www.doctorsky.cn A +

提个问题大家讨论,开角型和闭角型青光眼的区别以房角开放和关闭为主要,何为房角开放?全周的房角都必须为W吗?只要有N1出现就为闭角型?如果N1其实是功能上的开角,那么是否只要有N2出现就为闭角?
开角型青光眼并不是意味着必须是W,而是要看他在眼压高时房角是不是开放的,而所谓的开放,是至小要看到小梁网的全部,N2以上的房角均可以看到小梁网的全部,这就是说如果有明显的眼压高且房角为N2以上应该诊开角型青光眼,而对于闭角型青光眼(特别是慢闭)在高眼压状态下,房角肯定是N3以上的。并可有房角粘连。

这主要是由于单用Scheie房角分类的局限性所造成的,因为这种方法没有反映出房角隐窝的宽度及虹膜形态,而是仅凭房角结构的可见性,极易引起错觉与混淆,例如把具有虹膜根部附着点靠前的宽角误解为窄角,同时在高龄患者,由于晶增厚开角型青光眼也可以出现浅前房和窄角,也是易与慢闭相混淆的。区分两者的主点是在高眼压下小梁网是不是可见。而不是单纯通过Scheie房角分类法来看是N还是W
同意丁丁cj的高见,说的很透彻。
我是这么理解的,房角的判断应该在高眼压下来查,(如果角膜水肿可以用一点高渗剂),为什么?就是看现在的高眼压能否用现在的房角的情况来解释,如果可以,那就是闭角,如果小梁都能看见,那显然属于开角。
呵呵,说的倒是轻松,但是有很多的青光眼纠缠不清,所以,必须结合UBM,如果有的话,而且,有很多混合机制的青光眼,你就是搞不清到底是开角还是闭角,怎么办?我看还是先打激光,如果不行,就按开角型治疗。
3顶一下返回首页关键字:青光眼/神经眼科来源:(存档页暂不支持评论,有疑问请至论坛讨论.)

看过本文的读者还看了:

分享

新浪微博

微信好友

朋友圈

腾讯QQ

相关文章

推荐专家

健康助手

手足口病骨质疏松包皮过长月经不调

支气管炎神经衰弱皮肤过敏失眠抑郁