底冲击，使眶内压剧增，可造成眶底骨折（fractureoforbitalfloor），这种骨折又称暴裂骨折（blowoutfracture），由于眶底下方为上颌窦，眶底骨折常使眶内容疝入上凳窦内（图3）。
图2眼眶的解剖关系
图3钝器击中眼眶眶缘，使眶内压力骤增，薄弱的眶底发生爆裂骨折
1.眶周瘀血、肿胀可用眶周皮下及结膜下出血。如眶内出血多，可使眼球突出。眶下缘处常可触及台阶，有压痛。2.眼球陷没是眶底骨折的重要体征。造成眼陷没的主要原因是：①因眶底骨折，眶内容连同眼球向下移位或疝入上颌窦腔内；②眶底骨折片移位，使眶腔增大，眶内脂肪支持眼球的量不足（图4）所致。图4爆裂骨折时眼球陷没的原因3.复视暴裂骨折时，眶内窝包括眼下直肌、下斜肌和眶壁肌膜均向下移位，使眼外肌出现垂直方向运动受限而产生复视。如动眼神经受损伤，也可引起复视。4.眶下区麻木眶底骨折的骨折片常伤及或压迫眶下神经，引起该神经支配区麻木。
