[5孙先勇黄旭东黄静徐鑫彦娄华东Avastin在增生性糖尿病性视网膜病变玻璃体切割手术中的临床应用

目的探讨Avastin在增生性糖尿病性视网膜病变（PDR）玻璃体切割手术中应用的临床效果。方法回顾分析31例（32眼）PDR患者，术前5～7d玻璃体腔内注射Avastin0.1mL/2.5mg，行标准的三通道玻璃体切割手术，其中合并白内障的患者同时一期行超声乳化+人工晶体植入术。结果术中发现术前活跃的新生血管膜明显消退，术中出血明显减少，且膜剥除难度明显降低。随访3个月，26例26眼（81.3%）矫正视力较术前明显提高，4例5眼（15.6%）无明显变化，1例1眼（3.1%）视力反而下降。无严重并发症。结论Avastin可以显著降低PDR玻璃体切割手术的难度，减少术中出血，缩短手术时间，改善患者视力。但其安全性和有效性需长期大样本的临床观察。

2009Vol.23（4）:65-67[摘要]（18）[HTMLKB][PDF248KB]（4）请教扩张型心肌病的诊断标准是多少？特别是心脏彩超的标准？谢谢！！！
扩张型心肌病

　　准入标准：参照1995年中华心血管学会提出特发性扩张型心肌病的诊断标准：

　　1、临床表现：心脏扩大、心室收缩功能减低，伴或不伴有充血性心力衰竭，常有心律失常；

　　2、心脏扩大：X线示心胸比大于0.5，超声心动图示全心扩大，尤以左心室扩大为显，左心室舒张期末内径≥2.7cm/m2，心脏可成球形；

　　3、心室收缩功能减低：超声心动图示室壁运动弥漫性减弱，射血分数小于正常值；

　　4、排除其他继发性心肌病和地方性心肌病；

　　需同时满足以上四条方可诊断为扩张型心肌病。
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