浅谈老年性耳聋的治疗慧聪网2005年9月20日14时47分
老年性耳聋是指年龄在60岁以上，因听觉系统老化引起听觉功能障碍，无其他致病原因而出现的双耳进行性感音神经性耳聋。根据病理改变，老年性耳聋可分为4种类型。
感音性老年性耳聋以耳蜗底周的外毛细胞和支持细胞变性受损为特征的柯蒂氏器病变，以高频音损害最为明显。
神经性老年性耳聋以螺旋神经节和蜗神经萎缩为主要病变。听力曲线平坦下降，以高频音明显，语言识别能力明显下降。
血管性老年性耳聋以耳蜗血管纹萎缩为病变特点，听力曲线呈平坦下降，语言识别能力尚好。老年性耳聋患者有“低声听不见，大声不愿听”，听人说话喜慢怕快，喜安静怕嘈杂为特征。老年性耳聋目前尚无良方加以逆转，治疗预防可以减缓耳聋进度。
药物治疗（1）扩张血管，改善微循环，如西比灵、潘生丁、地巴唑、尼莫地平、培他啶、丹参制剂、脉络宁、络欣通、地奥心血康及低分子左旋糖酐等；（2）维生素A、E及复合维生素B等；（3）活血化瘀、开窍行气之中药，如益气复聪汤、六味地黄丸、愈风宁心片、松龄血脉康、耳聋佐慈丸、耳通等；（4）安神补心药，如安神补心丹、多虑平、舒乐安定、卡马西平等；（5）内分泌制剂及脂蛋白溶解剂，如性激素及安妥敏等。
据统计，老年性耳聋患者30%～58%有程度不同的缺锌。补锌后有20%～28%听力改善；25%～40%耳鸣减轻。同时，补充铁剂可扩张耳蜗血管，增加供血量，软化红细胞，能有效地防止听力减退。
治疗全身疾病患有糖尿病、高血压、心血管疾病、高血脂等，应积极进行治疗。
配戴助听器耳聋较重者，可选配助听器。
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