粒细胞缺乏症

粒细胞缺乏症

粒细胞缺乏症是因血中粒细胞极度减低甚至完全缺如，极易合并严重感染，病情危重，死亡率高，需积极抢救。在抗生素问世前，死亡率高达90-95%，自应用抗生素后，已下降至20%，但仍需早期诊断，早期治疗。粒细胞缺乏症可继发于药物反应，化学药物中毒，电离辐射，感染或免疫性疾病，原因不明，但最常见的病因是药物反应。发病前多数患者有某种药物接触史。起病急骤，高热，寒战，头痛，极度衰弱、全身不适。由于粒细胞极度缺乏，机体抵抗力明显下降，感染成为主要合并症。牙龈，口腔粘膜、软腭、咽峡部发生坏死性溃疡，常覆盖灰黄或淡绿色假膜。皮肤、鼻腔、阴道、子宫、直肠、肛门均可出现炎症。局部感染常引起相应部位淋巴结肿大。肺部的严重感染引起咳嗽、呼吸困难，发生败血症时可伴肝损害，出现肝大，黄疸。严重者可伴中毒性脑病或中枢神经系统感染，出现头痛，恶心，呕吐，意识障碍，甚至昏迷。药物过敏者可发生剥脱性皮炎。若短期内不恢复，死亡率极高。