卵巢黄体破裂35例临床分析等 计秀婷 王 雪
[中图分类号]r711.75 [文献标识码]a [文章编号]1005-2720(2009)14-0611-01
[关键词]卵巢疾病;黄体破裂;分析
卵巢黄体破裂包括黄体血肿和黄体囊肿破裂,当腹腔内出血量较多时,可迅速导致病人休克,为妇科急症,正确诊断、及时处理极为重要。现将我院1999年以来收治并经术后病理证实卵巢黄体破裂患者35例,分析报道如下:
1 临床资料
35例患者年龄21~42岁,发病时间为经前7~12d,个别有月经过期。其中20例发病急,为突发性下腹痛,伴头晕、心慌等内出血征象。15例表现为持续性或间断性下腹坠痛。所有患者大小便正常,部分有肛门坠胀感。
腹部检查:前20例有全腹压痛、反跳痛,部分腹肌紧张,移动性浊音(+)。后15例下腹或一侧下腹压痛,部分有反跳痛,移动性浊音可疑。
妇科检查:前20例宫颈举痛阳性,一侧附件增厚,压痛明显,部分因腹肌紧张附件触及不满意。后穹隆穿刺,均抽出不凝血。后15例部分宫颈举痛(+),附件区可触及包块,后穹隆穿刺14例抽出暗红色不凝血。
前20例患者均急诊手术,术中见腹腔内积血约500-2200ml不等,清除积血,探查见一侧卵巢破裂,破口活动性出血。