病例二慢性肥厚性鼻炎
来源：点击数：录入时间：08-01-1911:39:51患者×××，男性18岁主因:流鼻涕、鼻通气不畅逐渐加重10余年。患者缘于10年前开始每因受凉后便引起鼻通气不畅，呈交替性发作，尤以夜间发作明显，有时有少许脓涕，曾做磁共振诊断为“鼻炎和鼻窦炎”，多次给予滴鼻剂滴鼻（药物名不详）及口服鼻炎康片等多种药物治疗，效果不佳。因上述症状反复发作，且曾在家口服消炎药物（具体药物名及剂量不详）,效果不佳，因上述症状逐渐加重逐渐加重，要求手术治疗故到来我院就诊，门诊以：“慢性肥厚性鼻炎”收入我科。患者自发病一般情况好，大小便均正常。
过去史：平素体健，否认肝炎、结核等传染病史，无手术外伤、药物过敏史，预防接种不详。
个人史：生予原藉，并久住，未到过疫区及牧区,无毒物接触史,无烟酒嗜好。
家庭史：否认家族遗传病史及其它特殊病史记载。
体格检查：体温36.5℃脉搏80次/分呼吸16次/分血压110/85mmHg，发育正常，营养良好,神清语利，自动体位，查体合作.全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结未触及肿大.头颅无畸形，眼睑无下垂，结膜无充血，巩膜无黄染，双侧瞳孔等大等圆，对光反射敏感。耳廓无畸形,外耳道通畅，无分泌物。鼻部检查见专科情况，口唇无紫绀及苍白，咽部无充血，双侧扁桃体不大，颈部软,无抵抗，无颈静脉怒张及颈动脉搏动。气管居中，甲状腺不大。胸廓对称无畸形，双侧呼吸动度一致，触无语颤增强及减弱，叩诊呈清音，肺肝浊音界位于右侧锁骨中线第5肋间，呼吸音清，双肺无罗音。心前区无隆起，心搏心界均正常，各瓣膜区无异常表现。各病理反射均阴性，外生殖器未查。脊柱无畸形,无压痛.四肢无畸形,各关节活动自如,无运动障碍.腹部平坦，无肠型及静脉曲张，全腹无压痛及反跳痛。肝脾肋下未触及。各病理反射均阴性，外生殖器未查。双膝腱反射正常存在,双侧巴彬斯基征、布氏征未引出.
专科情况:外鼻无畸形，鼻腔清洁，双侧下鼻甲明显肿大，表面粘膜呈桑葚状，鼻腔无新生物生长，呋嘛合剂面片收缩双侧下鼻甲效果不佳，鼻中隔居中，鼻通气不畅，鼻窦区有压痛。
诊疗计划：1.查血常规，出凝血时间等，若无特殊情况可给予激光切除术。2.术后应用抗菌素及止血等治疗。3.根据情况随时调换治疗方法。
