摘 要:目的评价酚妥拉明、多巴胺和醒脑静治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)急性期的临床疗效。方法239例慢性肺心病急性发作期患者随机分为3组:Ⅰ组:给予氧疗、平喘、祛痰、抗感染、利尿、强心及糖皮质激素等常规治疗。Ⅱ组:不用利尿、强心药,加用酚妥拉明及多巴胺。Ⅲ组:在Ⅱ组治疗基础上加用醒脑静注射液静脉滴注。对各组临床疗效进行对比分析。结果总有效率:Ⅰ组59.1%,Ⅱ组89.2%,Ⅲ组100%。Ⅱ组和Ⅲ组总有效率均明显高于Ⅰ组(均为P〈0.01);Ⅱ组和Ⅲ组相比差异有显著性(P〈0.05)。住院病死率:Ⅰ组为20.5%,Ⅰ组为2.4%。Ⅲ组为0。Ⅱ组和Ⅲ组均低于Ⅰ组(均为P〈0.01)。肺性脑病病死率:Ⅰ组为55.6%,Ⅱ组为50.0%.Ⅲ组为0。Ⅰ组、Ⅱ组与Ⅲ组比较,差异有显著性(P〈0.01)。结论酚妥拉明、多巴胺及醒脑静联合用于慢性肺心病急性加重期。特别是合并肺性脑病的患者,其综合疗效明显优于长期沿用的传统疗法。