慢性溃疡性结肠炎治疗
慢性溃疡性结肠炎应该如何治疗(
溃疡性结肠炎急性复作的结局主要取决于疾病的严重度
内科治疗应包括4个方面:⑴卧床休息和全身支持治疗:包括液体和电解质平衡
⑵柳氮磺胺吡啶(Azulfidine,SASP):开始时给0.25g口服4次/d
⑶皮质类固醇:常用量为强的松5~10mg
⑷免疫抑制剂:在溃疡性结肠炎中的价值尚属可疑
除上述治疗措施外
(
约有20%~30%溃疡性结肠炎患者最终将需要手术治疗
⑴手术指征:需急症手术的指征有:①大量
⑵手术选择:目前对慢性溃疡性结肠炎有
①结直肠全切除
②结肠全切除
③控制性回肠造口术:Koch首创在回肠造口前利用末端回肠建成
④结直肠全切除
回肠袋肛管吻合术大致可分为3类:即双腔回肠袋
S形回肠袋肛管吻合术是最早出现的盆腔回肠袋手术由Parks和Nicholls在1978年提出最初他们用30cm末端回肠褶叠成段以后改进用50cm长分成15cm长段和5cm长输出管结果有50%需插管排空储存袋炎是最常见并发症不少河南省肛肠医疗中心郑州市大肠河南省肛肠医疗中心南京市中西医结合医院广州市中医院中国人民解放军第二一一医院