中新上海网4月1日电近日,上海交通大学医学院附属新华医院肛肠外科为一名饱受慢性溃疡性结肠炎折磨的28岁患者成功实施了结直肠全切除、回肠袋肛管吻合术,一举治愈了困扰她近六年的顽症。
患者文颖来自河北省廊坊市固安县,2003年,正在上大学四年级的她开始便血,因为面临毕业实习、找工作,也就没放在心上。随后便血情况开始加重,隔两三个小时就要便血一次。2004年2月在北京某医院肠镜的结果是“溃疡性结肠炎(全结肠型,重度型)”。住院治疗时使用了大量的糖皮质激素,甚至灌肠也用了大剂量的激素,每天便血多达17、8次,而且并发了较严重的肠道菌群移位导致严重全身感染,使她数度徘徊在死亡的边缘。由于大剂量使用激素,严重的蛋白消耗和出血,原本清丽的文颖变得浮肿苍老,由于病情始终始终不见好转。2007年1月,医院给文颖做了保留结直肠回肠造口手术,排便是从造口排了,但是肛门口仍旧有血水排出,口服激素没有起到任何效果,回肠造口经常狭窄堵塞,造口已经变成了一个很小的洞,不得不隔三四天就要用手指撑一撑。
一个偶然的机会,文颖在央视科技之光《17岁女孩为什么要求去掉结肠》的节目中,看到一个与她有类似遭遇的东北女孩在上海交通大学医学院附属新华医院崔龙教授那里通过手术得到了治愈,让原本绝望的心又重新燃起了希望之火。在和崔龙主任几次电话咨询后,她和父亲风尘仆仆的来到了医院,积极的准备手术。经过5个半小时的手术,当文颖从麻醉中清醒过来,第一眼看到崔教授眼角的微笑,文颖流泪了,她知道手术一定很顺利很成功:以前痛苦的人生现在划上了句号,新的人生开始了!
崔龙主任术后说:“我们给文颖做的‘全结直肠切除、回肠储袋-肛管吻合术’,是临床治疗溃疡性结肠炎行之有效的方法。手术切除全部有病变的结直肠黏膜,防止远期的复发和恶变,虽然小肠和肛管能一期的进行吻合,但末端的回肠还是要做预防性的造口,由于保留了肛门括约肌并利用回肠储袋,将使文颖的排便次数明显减少,从而使她的生活质量明显提高。”
溃疡性结肠炎是一种结、直肠粘膜的弥漫性炎症,常表现为原因不明的、时好时坏血性腹泻,它能够影响任何年龄阶段的人,但是大多数诊断患有该疾病的人的年龄小于30岁。崔龙教授说,“以往对于慢性溃疡性结肠炎的治疗常采取内科保守治疗,往往难以达到根治的目的,遇到大量无法控制血便或肠梗阻的病例才转外科治疗,但此时病人已经处于严重营养不良的情况,给手术带来很大的风险。文颖的情况也是这样,迁延不愈的疾病使得她的身体非常虚弱。”为此,崔主任建议:那些经过内科治疗后多次复发的溃疡性结肠炎患者,应考虑尽早外科手术治疗,不仅能降低手术风险,减少术后并发症。
现在,已经能下床行走、可以吃流质的文颖说:“造口有粪便排出了,虽然伤口还很疼,但是这几年来从没现在那么轻松过。”