女性尿道梗阻（femaleurethral0bstruction）是指发生于膀胱颈部至尿道外口的任何部分的尿道管腔狭窄所引起的排尿功能障碍性疾病。．
女性尿道梗阻的发生，可因：①尿道管壁结构功能的改变；②尿道管腔内病变；③尿道周围病变；④神经系统病变。使膀胱内压力与尿道阻力之间不协调，排尿期尿道阻力增高，膀胱内压力不足，从而引起了尿路梗阻。它可致女性排尿障碍。初有膀胱逼尿肌代偿。当代偿失调后，残尿量增多，可致尿潴留。并可产生膀胱输尿管返流，最终引起肾，输尿管积水、肾功能减退。严重时，可发生肾功能衰竭。尿路梗阻时，外阴部及前尿道存在的细菌上行，引起反复发作的尿路感染；同时因尿液滞留，而容易继发膀胱结石。
【诊断依据】
1．临床表现
（1）排尿异常排尿困难表现，如排尿等待、迟疑、费力、尿线细、无力、分叉、断续排尿，甚至尿滴沥，亦或尿失禁（紧迫性或充溢性）。
（2）膀胱刺激症状如尿频、尿急，排尿时尿道灼痛、尿意不尽感。婴幼儿可发生遗尿症状。
（3）继发感染症状明显的尿频、尿急、尿痛，终末血尿、脓尿。
（4）体格检查两侧肾区可触及增大的肾脏，膀胱区膨隆，残尿量增多。沿尿道触诊及肛门直肠检查可触及尿道病变的肿块。
2．实验室检查无继发性感染时，一般尿常规检查阴性，中段尿培养无细菌生长。血液化学检查可示肾功能减退。
3．超声检查可显示双肾、上段输尿管积水征象，膀胱残尿量增多。
4．放射性核素肾图示双肾分泌功能与排泄功能减退。
5．尿道探子检查通过梗阻部位时，阻力增加，越过该部位后即感通畅。
6．X线检查尿路平片可见肾影增大或膀胱区不透光阴影，排泄性尿路造影可发现肾盂、肾盏、输尿管扩张，肾脏显影迟缓、淡。排尿期膀胱尿道造影可显示梗阻的具体部位及性质，膀胱内继发病变，如憩室、结石、膀胱颈部肌肉继发性肥厚，以及膀胱输尿管返流等。尿道梗阻部位示管腔狭窄，其近端尿道充盈良好。
7．膀胱镜或尿道镜检查可直接观察到尿道内病变的部位、性质，如结石、肿瘤、息肉等，亦可见膀胱继发性病变。
8．尿流动力学检查显示膀胱压力升高，尿道内压升高，尿流率下降；若有尿道括约肌痉挛，在阻滞阴部神经后，尿道内压下降，排尿症状改善或消失。
9．妇科检查与肛门直肠指诊可除外女性生殖系及肛肠病变所引起的有关排尿症状。
【鉴别诊断】
膀胱颈梗阻膀胱颈部纤维组织增生所引起的梗阻。它可产生与尿道梗阻时所引起的膀胱颈部肌肉代偿性肥厚相类似的临床表现。在排尿期膀胱尿道造影时，膀胱颈部不开放或不完全开放，排尿尚未终了即过早关闭；在前后位、侧位或斜位造影片上，显示膀胱颈部左右及后唇均突入尿道内口，并呈环状狭窄。而尿道梗阻的膀胱颈部肌肉代偿性肥厚时，前后位造影片示膀胱颈部突入尿道内口，但侧位或斜位造影片示膀胱颈部后唇并不突入尿道内口，仅呈斜坡状。膀胱镜检查时，膀胱颈部梗阻有后唇抬高表现，于排尿时其颈部运动减弱。尿流动力学检查，示膀胱颈部压力升高，可呈双峰曲线。
