王某于2005年春季患急性肾炎后,反复发作,久治不愈。近日又见头晕腰酸,小便频繁难禁,每日达20多次,尿赤混浊,神疲嗜睡,不思饮食,疲劳后上述诸症越发加剧,最后致浑身瘫软,几乎不能走路。遂来我院治疗。尿检:色浊,白细胞(+++),红细胞(++),尿蛋白+,上皮细胞少许,
诊断:慢性肾盂肾炎。
治疗:给予微化中药及相应的中草药煎剂治疗,用药2周后,患者精神好转,食欲增加,小便次数较前大减,脉转缓和。继续用药一个月,尿检:白细胞(+),红细胞(-),蛋白(-),上皮细胞少许。患者遵医嘱每周定期尿检1次,以前方出入,间断用药,随访3个月,尿检偶见极少白细胞及上皮细胞,其他指标均正常,临床无症状。
急慢性肾盂肾炎均属中医“淋证”范畴,以婚后妇女发病率最高。“淋证”有热淋、石淋、血淋、膏淋、劳淋之分,但在临床上多归为虚实两大类,湿证以湿热为主,治疗重视清热利湿;虚证以脾肾虚为主,治疗当健脾益肾。上述患者病历8年,且有头晕腰酸、神疲嗜睡、不思饮食,此皆肾脾亏虚之象。故除采用微化中药及时调理修复外,还用四君子汤合菟丝子、麦谷芽、川断、狗脊健肾等给予补肾治疗。通过一段时间的微化渗透治疗,患者的经络打通了,内分泌、气血循环均有好转后,再在原方的基础上加车前子、金钱草、瞿麦等清热利湿之药,继续治疗,待肾脏功能恢复后,继续用药以巩固疗效。上述患者尽遵医嘱,坚持治疗5个多月,终于痊愈。