医生回答
慢性输卵管卵巢炎应该如何治疗? 如病人无严重不适应予非手术治疗即使症状较明显亦应先进行中西医结合综合治疗如治疗适当仍可获得痊愈有再次妊娠可能 (一)非手术治疗: 适当休息减少房事彻底治疗宫颈炎外阴阴道尿道腺体炎症特别是宫颈糜烂可使附件重复感染而有急性发作的可能此外可选用下列方法: 1抗生素治疗宜局部应用可采用侧穹窿封闭或宫腔注射: (1)抗生素侧穹窿封闭:根据病情每日或隔日1次7~8次为1疗程必要时可在下次月经后重复注射一般需3~4个疗程亦可同时加入地塞米松或强的松龙一并注射 (2)宫腔输卵管内注射抗生素:操作与输卵管通液方法相同或以双腔橡皮导尿管插入宫腔注射量按宫腔大小及输卵管闭塞程度逐渐增加首次用量不宜超过10ml注射液不要低于室温以免引起输卵管痉挛压力应小于21.3kPa以每分钟1ml速度缓缓注入注入药后维持15~20分钟抽出橡皮管嘱病人静卧半小时每月在经血干净3~4天后开始2~3天1次5~6次为1疗程共3~4疗程 药物除青霉素庆大霉素外还应加透明质酸酶糜蛋白酶或地塞米松透明质酸酶能水解组织中的透明质酸用以加速药物的渗透吸收以增加疗效糜蛋白酶可以溶解纤维蛋白清除坏死组织血肿及其他分泌物 肾上腺皮质激素常与抗生素联合使用以治疗慢性输卵管炎据报道输卵管腔单纯注射抗生素使阻塞变通畅者有10%加用地塞米松者可达50%以上目前多在注射前先服强的松2个周期即每周期自第五天起服强的松20mg/d5天渐减至15mg/d5天10mg/d10天共20天于第三周期月经净后作宫腔注射最初3次用青霉素80万U庆大霉素16万U透明质酸酶1500U(或α糜蛋白酶5mg)溶于10ml生理盐水以后3次改用地塞米松5mg加抗生素两疗程后休息1月再重复注射至通畅为止 2理疗:可促进血液循环以利炎症消散常用的有超短波透热电疗红外线照射等 3中药:可用康妇消炎栓等
回答医生:范天寿-海口医院-向我咨询6|2009-05-1214:27