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盲袢综合征是由什么原因引起[de]?

2009-12-01 www.gdjkw.net A +

盲袢综合征是由什么原因引起[de]?

  结肠[de]肿瘤及炎症等引起肠腔狭窄,病变组织因全身或局部原因不能切除,为解决结肠梗阻问题,只能行回肠与结肠[de]捷径吻合,以解决不同程度肠梗阻。在吻合时,在回横结肠袢式吻合或回乙状结肠双端侧吻合时,回肠不扭转与交叉,直接与结肠吻合,造成逆蠕动吻合。即近端回肠内容物一部分先进入旷置[de]结肠内,然后再进入远端结肠。如不全梗阻,一部分通过狭窄部分进入旷置[de]近端结肠,引起一系列病理改变。

  盲袢综合征[de]患者,因近端回肠内容物一部分进入旷置[de]远端结肠,使这段结肠产生蠕动,将大部分内容物送入远端结肠;还有一部分通过狭窄部位进入临置[de]近端结肠,这部分内容物,有两个途径排出,一是顺蠕动通过狭窄再次排入远端结肠;二是通过逆蠕动从旷置[de]远端回肠进入远端结肠。

  以上回肠内容物[de]运行过程使旷置[de]肠管受到反复刺激及内容物[de]积存,导致旷置结肠扩张,尤其是狭窄近端。时间稍长则结肠壁增厚,形成肿块,在蠕动通过狭窄部位时,或蠕动时产生腹痛,严重时引起恶心、呕吐等一系列症状。捷径吻合[de]用意在于使病变病位休息,或对肿瘤刺激减少而生长缓慢,或炎症等病变促其早期消除炎症。如吻合呈逆蠕动方向,则肿瘤生长加速,炎症愈合缓慢。

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