迷路窗破裂的预防
Simmon(1968年)首先提出迷路窗膜破裂是突聋的原因之一,随后被Stround(1971年)和Goodhill(1973年)手术所证实。
Weisskopf等将豚鼠圆窗膜全部刮除,用微音电位测量术后听力,只有6dB损伤。Simmosn推测此病有严重耳聋者,必定并发了耳蜗内其他部位损伤。Flint用扫描电镜观察发现,早期毛细胞有损害,仅限于顶转及基底转,与听力损失不成正比。Simmons曾做猫圆窗膜刺伤试验,伤后一周内即可愈合,听力在1~4周内可恢复正常。动物实验尚难解释严重耳聋现象。
1.床休息,取头高位,避免用力或擤鼻等。
2.使用抗生素预防感染,酌情使用能量合剂,以促破裂自行修复。
3.保守治疗2周无效者宜尽早行鼓室探查,取颞肌筋膜或软骨膜覆盖破裂口。
(责任编辑:李桂妹)